首页> 五官科> 眼科> 白内障> 白内障术后继发性青光眼怎么办

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

白内障术后继发性青光眼可通过激光小梁成形术、激光小梁穿刺术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术、抗青光眼手术等方法治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼部组织,扩大房水排出通道,增加房水流出量。此过程通常在门诊完成。该措施有助于改善白内障术后继发性青光眼患者的房水流通,降低眼压。因为白内障术后患者可能存在外周前粘连、后粘连等情况,导致房水引流受阻,引起眼压升高,诱发或加重青光眼的症状。
2.激光小梁穿刺术
激光小梁穿刺术是一种利用激光技术对眼睛内部的小梁网进行穿孔的微创手术方式,在局部麻醉下完成。该方法能够增加房水的排泄,从而降低眼压,缓解因白内障术后继发性青光眼引起的视力模糊等症状。
3.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是将一种冷冻剂喷洒到眼球表面的睫状体上,使其受到低温作用而发生凝固反应的一种眼科手术方式。此操作旨在破坏过度活跃的睫状体组织,减少房水分泌量,进而控制眼压水平。对于存在瞳孔散大、角膜水肿等问题的白内障术后继发性青光眼患者而言,这是一种较为安全有效的治疗方法。
4.睫状体光凝术
睫状体光凝术是在裂隙灯显微镜引导下,用红外线激光照射病变区域,每次曝光时间约0.5秒至数秒不等,通常需要多次治疗才能完成。该措施通过热凝固效应稳定异常增生的脉络膜组织,减轻炎症反应及血管渗漏现象,从而缓解相关不适症状如眼痛、头痛等。
5.抗青光眼手术
抗青光眼手术包括多种类型,如小梁切除术、虹膜周边切除术等,需由专业医生根据个体差异制定方案并执行。此类手术旨在开辟新的房水引流途径或减少房水产生量,以降低过高的眼内压力。对于存在晶状体移位、视神经萎缩等并发症的白内障术后继发性青光眼患者,这些措施可帮助预防进一步视觉损伤。
在治疗白内障术后继发性青光眼的过程中,应密切监测患者的视力变化以及可能出现的眼部副作用。此外,建议定期复查,以便及时发现并处理任何术后并发症。

2024-01-17 10:05

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白内障 (老年性白内障,年龄相关性白内障)

凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下者,才归入白内障诊断范围。

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