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特发性脉络膜新生血管病因眼底针
补充说明：特发性脉络膜新生血管病因眼底针
a******W 2022-03-01 18:21
特发性脉络膜新生血管 年龄相关性黄斑变性 高度近视 皮质醇 血管
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
特发性脉络膜新生血管可能是由遗传因素、激素水平异常、黄斑区炎症、年龄相关性黄斑变性、高度近视等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
特发性脉络膜新生血管可能由特定基因突变引起，这些突变可通过家族遗传。遗传变异影响细胞生长和修复过程，导致异常增生。对于由遗传因素引起的特发性脉络膜新生血管，可以考虑使用抗VEGF药物进行治疗，如雷珠单抗、阿柏西普等。
2.激素水平异常
高水平的皮质醇会影响血管内皮细胞的功能，促进血管生成，可能导致特发性脉络膜新生血管形成。针对激素水平异常所致的特发性脉络膜新生血管，可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如、倍他米松等。
3.黄斑区炎症
由于炎症反应刺激，会导致局部组织水肿和渗出，从而诱发特发性脉络膜新生血管。若是由黄斑区炎症导致的特发性脉络膜新生血管，患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。
4.年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性是随着年龄增长而发生的退行性疾病，其病理机制包括色素上皮功能不全、Bruch膜破裂和脉络膜新生血管形成。对于年龄相关性黄斑变性，常用的治疗方法是光动力疗法，通过注射药物来破坏异常的脉络膜新生血管。
5.高度近视
高度近视患者的巩膜向后扩张，使脉络膜大血管暴露并发生病变，进而促使脉络膜新生血管形成。对于高度近视引起的特发性脉络膜新生血管，可以通过激光视网膜光凝术进行治疗，以封闭新生血管。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以早期发现和监测特发性脉络膜新生血管的情况。适当的户外活动有助于预防高度近视，减少特发性脉络膜新生血管的风险。
2024-03-05 02:13
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脉络膜新生血管又称视网膜下新生血管，是来自脉络膜毛细血管的增殖血管，通过Bruch膜的裂口而扩展，于Bruch膜与视网膜色素上皮之间、或神经视网膜与视网膜色素上皮之间、或位于视网膜色素上皮与脉络膜之间增殖形成。它较多见于黄斑部，因而严重地损害中心视力。本症极为常见，目前已成为致盲的主要原因之一，早期发现和及时处理，在临床上具有十分重要的意义。 早在1876年，Sattle在正常成人眼的组织学检查中就注意到有一半的人，视网膜的周边部与Bruch膜之间有新生血管。Reichling等已证实在眼底的周边部常常出现这类毛细血管网。Friedman等用酶消化技术，发现新生血管出现在锯齿缘区域的Bruch膜和视网膜色素上皮之间，常见于成人眼，且特别常见于60岁以上者。
