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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

沙眼可能是由沙眼衣原体感染、免疫缺陷状态、慢性结膜炎、角膜损伤、长期佩戴隐形眼镜等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.沙眼衣原体感染
沙眼衣原体通过接触传播,侵入眼部后,在细胞内繁殖,导致结膜炎症。典型表现为睑结膜面粗糙不平、乳头增生和滤泡形成。可遵医嘱使用利福平滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物进行治疗。
2.免疫缺陷状态
免疫缺陷状态下机体无法有效抵御病原体入侵,包括沙眼衣原体,此时易发生感染并持续存在。针对不同类型的免疫缺陷,治疗方法各异,如HIV感染引起的免疫缺陷需抗病毒治疗;非HIV感染者则可能需要免疫调节剂。
3.慢性结膜炎
慢性结膜炎是由细菌、过敏源或其他刺激物引起的眼部炎症反应,反复发作可能导致结膜血管扩张,从而增加沙眼的风险。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药物进行治疗。
4.角膜损伤
角膜受到外伤或化学物质伤害时,会导致局部防御功能下降,有利于沙眼衣原体定植和繁殖。对于角膜损伤,应遵循医嘱采用促进角膜修复的药膏,例如重组人表皮生长因子眼用凝胶、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶等。
5.长期佩戴隐形眼镜
隐形眼镜容易吸附泪液中的病原体,长期配戴可能会造成角膜上皮损伤,为沙眼提供了有利条件。建议减少配戴时间,定期更换镜片,并注意保持双手清洁以防止感染。
日常生活中,应注意个人卫生,避免共用毛巾、脸盆等私人物品,以减少沙眼衣原体感染的机会。同时,定期进行眼科检查,特别是对于有免疫缺陷风险的人群,可以及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-23 07:28

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疾病百科

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沙眼 (颗粒性结膜炎,砂眼,衣原体性结膜炎,粟疮)

沙眼(trachoma)是由沙眼衣原体(chlamydia)引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。

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