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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

玻璃体积血表现为视力下降、眼前漂浮物、眼痛、出血、眼底改变,如果症状持续不缓解,应尽快就医。
1.视力下降
玻璃体积血可能是由于视网膜血管破裂导致血液流入玻璃体腔内,使屈光间质混浊,影响光线进入眼内并被聚焦于视网膜上,从而引起视力下降。主要表现为突发性视力减退或视野缺损,可能伴有黑影飘动的感觉。
2.眼前漂浮物
玻璃体积血后,血液会漂浮在眼球内部,当血液凝固时,这些固体物质可能会干扰正常的视觉信号传递,形成漂浮物。患者可能会看到移动的线条、点状或片状物体,通常出现在注视正前方时。
3.眼痛
如果玻璃体积血是由外伤引起的,则会导致眼部组织受到压迫和损伤,引发炎症反应和神经反射,进而产生眼痛的症状。疼痛通常位于眼睛周围,可能呈钝痛或刺痛感,有时可放射至头部。
4.出血
玻璃体积血多由糖尿病视网膜病变、高血压等疾病因素诱发,此时会引起毛细血管壁通透性增加,红细胞从毛细血管中漏出,形成微血管瘤。当血压急剧升高时,会使已经脆弱的血管破裂,导致出血。出血通常来自视网膜内的小血管,表现为红色或黄色的眼底斑点,严重者可能出现大片出血。
5.眼底改变
玻璃体积血可能导致眼底血管形态异常,如出现棉絮状渗出、新生血管等,进一步影响眼底结构和功能。眼底检查是诊断玻璃体积血的重要手段,可以直观地观察到眼底的病变情况。
针对玻璃体积血,建议进行眼底荧光造影、光学相干断层扫描等以评估眼部状况。治疗措施包括药物治疗,如遵医嘱使用止血剂如氨甲苯酸注射液、维生素K等;以及激光治疗或手术治疗,如玻璃体切割术。患者应避免剧烈运动,注意眼部卫生,避免用手揉搓患眼,以免加重病情。

2024-01-16 15:39

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疾病百科

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玻璃体积血 (玻璃体出血)

玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面,出血不仅使屈光介质混浊,妨碍光线达到视网膜,而且能对眼部组织产生严重破坏作用;另一方面,机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例,玻璃体出血的后果有很大不同,应根据原发伤病、下班体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等,适时给于恰当的临床处理。

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