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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睑浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,表现为血尿、蛋白尿等,可引起眼睑浮肿。该病由抗原-抗体复合物沉积于肾小球而诱发。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗,也可以遵医嘱应用他克莫司软胶囊改善病情。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用等原因引起的肾小球滤过膜损伤,导致大量蛋白质漏出体外,使血液中白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗入组织间隙,从而引起眼睑浮肿。患者可以遵照医生的指导服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致肾小球基底膜增厚,通透性增高,蛋白尿的发生,随着病情的发展,可能会出现眼睑浮肿的情况。患者可以在医生指导下口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平稳定。
4.高血压肾病
当血压持续升高时,会对肾小球施加压力,使其变形和硬化,进而影响肾功能,可能导致眼睑浮肿。患者需要遵医嘱服用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等降压药物控制血压正常。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,当累及肾脏时会引起肾小球毛细血管壁的炎症和纤维化,导致肾小球滤过膜受损,蛋白质漏出增多,引起眼睑浮肿。患者应遵医嘱使用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物抑制免疫应答,减轻肾脏损伤。
建议定期监测血压和肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以评估病情变化。适当的运动有助于促进血液循环,但要避免剧烈运动以免加重水肿。

2024-01-12 23:26

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眼睑浮肿 (眼睑水肿)

眼睑俗称眼皮,分为上下两部分。眼睑皮肤是全身皮肤中最薄的部位,皮下组织疏松,因此容易发生液体积聚而导致水肿。

  • 症状起因:引起眼睑水肿的原因有很多,根据其原因不同将眼睑水肿总体上分为生理性和病理性两种。1.生理性眼睑水肿:生理性水肿大多是由于夜间睡眠不好、或睡时枕头太低,影响了面部血液回流。这种眼睑水肿多见于健康人,对身体没有什么影响,常能自然消退。2.病理性眼睑水肿:病理性眼睑水肿又分炎症性眼睑水肿和非炎症性眼睑水肿。前者除眼睑水肿外,还有局部的红、热、痛等症状,引起的原因有眼睑的急性炎症、眼睑外伤,或眼周炎症等。后者大多没有局部红、热、肿等症状,常见原因是过敏性疾病或对眼药水过敏,心脏病、甲状腺功能低下,急、慢性肾炎,以及特发性神经血管性眼睑水肿。

  • 可能疾病:急性额窦炎  结膜炎  溢饮  眼睑炭疽  眼睑丹毒  

  • 常见检查: 脑脊液免疫球蛋白  眼底镜检查法  

  • 就诊科室:眼科、内科

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