发病时间：不清楚
浸润性突眼为什么不能行手术
补充说明：浸润性突眼为什么不能行手术
a******W 2022-03-01 18:22
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
浸润性突眼在甲状腺功能亢进症所致者，因眼眶内炎症、眼外肌增生、眼眶内肿瘤、眼眶脂肪代谢障碍等病理变化导致眼球后脂肪增生，此时行手术可能会加重上述病理变化，不利于眼部健康。因此，不建议在甲状腺功能亢进症控制前进行手术。
1.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平升高，导致眼部肌肉和结缔组织增生，眼球后脂肪增多，压迫眼球前移。这会导致眼球突出、眼睑肿胀等症状。对于甲亢引起的浸润性突眼，通常需要遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片进行控制。
2.眼眶内炎症
眼眶内炎症引起的眼部水肿和充血可能导致眼压增高，进而使眼球向前隆起，形成浸润性突眼。此外，炎症反应还可能损伤眼外肌，进一步加重眼球运动受限的症状。针对眼眶内炎症所致的浸润性突眼，常需遵循医生指导采用糖皮质激素类药膏进行局部治疗，如复方醋酸乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.眼外肌增生
眼外肌增生是指眼外肌细胞数量增加或体积增大，导致眼外肌对眼球的牵拉力增强，从而使眼球向前突出。这种情况多见于甲状腺相关性眼病，可表现为眼球突出、眼痛、视力下降等症状。如果确诊为甲状腺相关性眼病，此时则不建议进行手术治疗，因为手术可能会加剧眼外肌的增生，从而加重病情。
4.眼眶内肿瘤
眼眶内肿瘤包括良性肿瘤如神经鞘膜瘤，恶性肿瘤如淋巴瘤，这些肿瘤会对周围组织产生压迫作用，导致眼球向前移动并出现突眼现象。同时，肿瘤还会引起眼周疼痛、视力模糊等症状。针对眼眶内的良性肿瘤，若无恶变征象，则一般无需采取手术切除；而针对恶性肿瘤，则应配合医生通过根治性手术的方式将其去除。
5.眼眶脂肪代谢障碍
眼眶脂肪代谢障碍是指眼眶内脂肪分布异常，导致脂肪向眼窝前部积聚，压迫眼球前移。这种情况常见于甲状腺相关性眼病，可引起眼球突出、眼睑肿胀、视力减退等症状。对于甲状腺相关性眼病，主要是通过口服抗甲状腺药物来缓解症状，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
由于浸润性突眼与眼外肌增生有关，因此应避免剧烈的眼部活动，以减少眼外肌张力。建议定期进行眼科检查，包括视野检查、眼底检查以及眼压测量，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-12 15:44
举报向医生提问
脂肪代谢障碍也叫脂肪重新分布，是你身体生产、利用和储存脂肪的一种紊乱。有两种不同的脂肪转移。一种是，脂肪流失也叫肌肉萎缩，脂肪从身体的某个部位丢失，特别是胳膊、腿、脸和屁股。另一种是脂肪堆积，也叫过度肥胖。脂肪堆积在身体的特殊部位，特别是肚子、胸部和后颈部。
症状起因：现在有证据显示，脂肪代谢障碍与服用某些核苷逆转录酶抑制剂如司他夫定(d4T)和蛋白酶抑制剂类药物如茚地那韦(IDV)有关系。例如，司他夫定可以导致脂肪丢失。蛋白酶抑制剂可以增加脂肪堆积的风险。服用这些药物都时间越长，脂肪代谢障碍的可能性就越大。 脂肪代谢障碍也和其它因素包括： 1、年龄——年龄大的脂肪代谢障碍的风险性更高些 2、性别——男性更容易于丢失他们胳膊和腿上的脂肪，然而女性倾向于增加腹部和胸部的脂肪。 3、HIV感染的时间和严重性——感染的时间越长，越严重那么你脂肪代谢障碍的风险越高。 4、身体指标在肥胖范围内或者是体重的重大改变都可能是脂肪代谢障碍的起素。 5、免疫系统原有的水平和抗病毒治疗后免疫系统的恢复情况都是影响因素。
就诊科室：内科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
羟糖甘滴眼液
减轻由于泪液分泌不足或暴露在风沙、阳光下、久视屏幕等原因所引起的眼部干涩、刺痛等不适症状，保护眼球免受刺激。
强筋健骨丸
祛风除痰，强筋健骨。用于左瘫右痪，筋骨疼痛，风湿麻木，腰膝痿软。适用于痰淤痹，症见肢体肌肉关节刺痛，固定不移，关节疼痛，肌肤局部紫黯，肿胀，按之稍硬，肢体顽麻或垂着，关节疼痛僵硬变形，屈伸不利，有硬结、淤斑，面色暗黧，眼睑浮肿，或胸闷较多，舌质紫暗或淤斑，舌苔白腻，脉象弦涩。
相关医院
