发病时间：不清楚
视野向心性缩小原因
补充说明：视野向心性缩小原因
a******W 2022-03-01 18:20
视野向心性缩小 视神经炎 青光眼 缺血性视盘病变 视网膜中央动脉阻塞
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视野向心性缩小可能由视神经炎、青光眼、缺血性视盘病变、视网膜中央动脉阻塞、颅内压增高等疾病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.视神经炎
视神经炎是由自身免疫反应、感染或脱髓鞘等病理改变导致的视神经损伤，炎症刺激会导致视力下降。这种疾病通常伴随中心视力减退和视野缺损。皮质类固醇如是常用的治疗方法，可以抑制免疫应答和减少炎症。
2.青光眼
青光眼由眼内压升高引起，持续的眼内压力会对视神经造成压迫和损害，进而影响到患者的视野。典型表现为原宥性视野缺损和眼压升高。降低眼内压的药物如β-肾上腺素受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等可用于控制眼压，保护视神经。
3.缺血性视盘病变
缺血性视盘病变是指视盘组织供血不足引起的疾病，若不及时处理可能导致永久性的视力丧失。其特征为突然发作的单眼盲点或视野缺损。改善血液循环的药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，可预防病情进展。
4.视网膜中央动脉阻塞
视网膜中央动脉阻塞多由栓子堵塞所致，使血液无法流入视网膜中央动脉，导致急性失明。患者可能出现突发的严重视力下降或视野缺失。血管扩张药，如硝普钠注射液、硝酸甘油片等，有助于缓解血管痉挛和恢复血流。
5.颅内压增高
颅内压增高时，由于脑组织受到压迫，可能会对视交叉产生一定的压迫作用，从而出现视野向心性缩小的情况。此外还可能伴有头痛、恶心呕吐等症状。针对颅内高压的治疗包括使用降颅内压药物，如、乙酰唑胺等，以及针对病因的治疗，如肿瘤切除手术。
建议定期进行眼科检查以监测视野变化，特别是对于存在相关风险因素的人群。必要时，医生可能会安排视野测试、眼底检查或视野诱发电位等专业评估。
2024-02-28 07:53
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视神经炎(opticneuritis，ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经，而且眼底没有任何改变，故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis)，并且根据视神经炎症发病的缓急，又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。
