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颗粒状角膜营养不良怎么治疗
补充说明：颗粒状角膜营养不良怎么治疗
a******W 2022-03-01 18:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
颗粒状角膜营养不良可以通过角膜移植术、抗代谢药物治疗、糖皮质激素滴眼液、免疫调节剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.角膜移植术
角膜移植术通过移除病变角膜组织并植入健康的供体角膜来实现治疗，通常采用局部麻醉下完成。此手术旨在替换受损的角膜基质层，改善视力模糊、畏光等症状。移植后可减轻角膜水肿及浑浊现象，从而提高视力。
2.抗代谢药物治疗
抗代谢药物治疗包括使用环孢素A、他克莫司等非甾体类免疫抑制剂，在医师指导下长期点眼。这类药物能有效控制免疫反应引起的角膜上皮细胞损伤和炎症反应。选择非甾体类是因为其副作用相对较小且不影响伤口愈合过程。
3.糖皮质激素滴眼液
糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等，每日遵医嘱按时滴用。此类药具有显著抑制角膜免疫应答的作用，有助于缓解因免疫反应导致的角膜水肿和混浊。但长期使用需警惕可能诱发青光眼的风险。
4.免疫调节剂
免疫调节剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等口服或注射给药，需严格遵循医生处方。这些药物能够调节机体免疫功能，降低异常免疫反应对角膜组织造成的损害。适用于存在自身免疫性疾病相关角膜病患者。
患者应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，保持良好的眼部卫生习惯也是必不可少的，避免接触刺激性物质，以免加重角膜损伤。
2024-02-27 08:36
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角膜移植手术分两种：①全层（穿透性）角膜移植术。以全层透明角膜代替全层混浊角膜。适应症包括中央性角膜白斑、角膜变性、圆锥角膜、顽固性角膜炎或溃疡及角膜瘘等，这种手术要求移植片内皮细胞有良好活性，故最好取自死后数小时内摘时的眼球，手术原则是根据病变范围选择适当口径的角膜环钻，分别作术眼及供眼角膜切除，作成移植床（术眼）及移植片（供眼），将移植片置于移置床上，缝线固定。术终可注气或林格液以恢复前房。手术成功的关键是不伤害术眼眼内组织及移植片内皮。并使移植片与移植床对位吻合良好。②板层角膜移植术。将浅层角膜病变组织切除，留下一定厚度的角膜作移植床，用一块同样大小和厚度的板层移植片放在受眼角膜床上。以间断缝线固定，植片和植床必须平整及互相吻合，才能得到良好的光学效果。适应症包括中浅层的角膜斑翳或营养不良性混浊、进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤等。因手术不穿通眼球，故较安全，并发症少，但光学效果不如穿透性角膜移植术。
手术时间：50分钟
相关疾病：角膜炎
注意事项： 1、选择环钻大小要适当，既要考虑尽可能切除病灶，又要减少术后的并发症，植孔的中心力求在瞳孔中心。如环钻超过8mm，易产生排斥反应，太小，光学效果差。 2、保护...
医院参考价：￥1800
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
