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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

先天性泪道狭窄可以通过鼻泪管插管、泪囊冲洗、激光泪道成形术、内窥镜下泪道探通术、手术切开等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.鼻泪管插管
通过将一根细软的导管插入鼻腔至泪囊区域来实现阻塞部位的疏通。操作通常在局部麻醉下完成。此措施旨在直接解决先天性泪道狭窄引起的泪液排出受阻问题。通过机械方式扩张狭窄部位,改善泪液引流。
2.泪囊冲洗
使用生理盐水或其他适当溶液轻柔地冲洗泪囊区,以清除潜在的分泌物或异物。可在门诊条件下进行。冲洗可暂时缓解因分泌物积聚导致的不适感,并有助于评估泪囊的功能状态。对于轻度狭窄病例有益。
3.激光泪道成形术
利用特定波长的激光对受损或异常组织进行精确切除或重塑,在局麻下完成。该技术适用于纠正由炎症、瘢痕形成等原因造成的后天性泪道狭窄。能减少组织损伤风险。
4.内窥镜下泪道探通术
借助内窥镜系统直视下找到并打通阻塞的泪道孔,一般在门诊局部麻醉下进行。该方法适合处理外伤或感染引起的临时性泪道阻塞。提供清晰视野便于精准操作。
5.手术切开
在全身麻醉下,医生会沿着预先标记好的路径切开头皮,然后分离骨膜,最后用电钻磨除部分颅骨,以便更好地暴露病变部位。此法主要针对复发性脑积水或严重脑室扩大患者。能够有效减轻压力并促进液体循环。
术后应定期复查,监测病情恢复情况及可能出现的并发症如感染或干眼症。建议采取适当的药物治疗如人工泪液滴剂以辅助润滑和保护眼睛。

2024-03-04 04:52

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疾病百科

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。  《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。  中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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