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夜盲症是什么原因
补充说明：夜盲症是什么原因
a******W 2022-03-01 18:20
夜盲症 维生素A 视网膜变性 角膜软化症 糖尿病性视网膜病变
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
夜盲症可能是由维生素A缺乏、遗传性视网膜变性、角膜软化症、糖尿病性视网膜病变、白内障等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素A缺乏
维生素A是维持正常视觉功能所必需的营养素，缺乏会导致视紫红质合成不足，影响视杆细胞的功能。这会导致夜间视力下降和适应光线的能力减弱。补充维生素A是治疗维生素A缺乏引起夜盲的主要方法，可通过口服维生素A油剂或胶囊进行治疗。
2.遗传性视网膜变性
遗传性视网膜变性是一组常染色体隐性遗传病，由于基因突变导致视网膜感光细胞逐渐丧失功能，最终导致失明。这种疾病的特征是视野缩小、夜盲和视力减退。对于遗传性视网膜变性的患者，可以遵医嘱使用改善微循环药物如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等来缓解病情进展。
3.角膜软化症
角膜软化症是由于长期缺乏维生素A引起的角膜上皮干燥、浑浊、脱落等症状，可伴有夜盲。因为维生素A缺乏导致角膜上皮组织失去正常的代谢功能，变得脆弱易碎。补充维生素A是治疗角膜软化症的关键措施，患者可在医生指导下服用维生素AD胶丸、维生素AD滴剂等药物来进行治疗。
4.糖尿病性视网膜病变
糖尿病可能导致眼底血管损伤和出血，进而引发黄斑水肿和渗出，这些都可能影响夜间的视觉能力。血糖控制不佳会加重眼部并发症的发展。患者需要定期监测血糖水平并遵循医生建议调整饮食和运动计划以控制血糖。必要时，医生可能会开具口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等以及注射用胰岛素制剂进行治疗。
5.白内障
晶状体混浊会影响进入眼睛的光线量和质量，从而导致夜盲。这是由于晶状体中的蛋白质异常变性，使透明度降低，光线无法正常通过而引起的。手术摘除混浊晶状体并植入人工晶状体是治疗白内障的有效手段。通常采用超声乳化吸出术联合人工晶状体植入术进行治疗。
针对夜盲症，建议增加富含维生素A的食物摄入，如胡萝卜、南瓜等；同时，注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于改善症状。若症状持续不改善或者有其他眼部不适，应及时前往医院的眼科就诊，以便进行针对性的诊断和治疗。
2024-02-24 18:38
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维生素A缺乏病(VitaminAdeficiency)是因体内缺乏维生素A而引起的全身性疾病，其主要病理变化是全身上皮组织显现角质变性。眼部症状出现较早而显著，对暗适应能力降低，继之结膜、角膜干燥，最后角膜软化，甚至穿孔，故又有夜盲前些天(night blindness)、干眼症(xerophthalmia)及角膜软化症(keratomalacia)等之称。本病多见于营养不良及长期腹泻的婴幼儿，发病高峰多在1～4岁，6岁以上较少见，亚非发展中国家均多见此病，在我国边远地区尚非少见。
多发人群：多见于儿童
临床检查：血清维生素A 尿常规 维生素A结合蛋白（RBP） 血清视黄醇结合蛋白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
维生素AD滴剂
用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻并夜盲症及小儿手足抽搐症。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
维生素AE胶丸
用于防治因维生素A、E缺乏而引起的角膜软化症、干眼症、夜盲症、皮肤粗糙角化；亦用于习惯性流产的辅助治疗。
羟苯磺酸钙分散片
主要用于糖尿病引起的视网膜病变和肾小球性硬化症。也用于微循环障碍引起的各种静脉曲张和痔疮、溃疡腿、瘙痒性皮炎等
