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上眼睑浮肿是什么原因引起的
补充说明：上眼睑浮肿是什么原因引起的
a******W 2022-03-01 18:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上眼睑浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，表现为血尿、蛋白尿等，可引起水肿。这是因为肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出，使血浆白蛋白降低，从而引起体液潴留。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用等原因导致肾小球基底膜通透性增高，血液中的大量蛋白质从尿中丢失而出现的一组临床综合征。此时肾小球过滤功能下降，无法正常地将水分和废物排出体外，造成水钠潴留，进而引起眼部浮肿。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期高血糖状态导致肾小球内压力升高，毛细血管壁增厚，通透性增加，蛋白尿增多，引起眼睑组织间隙液体积聚，形成浮肿。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射来控制血糖水平，减少尿蛋白排泄，延缓病情进展。
4.高血压肾病
当血压持续升高时，会对肾小球施加压力，使其变形或硬化，影响其正常的过滤功能，导致蛋白尿的发生，蛋白尿会导致血浆白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分会从血管腔进入组织间隙，引起水肿。建议患者可以在医生指导下口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药控制血压，减轻对肾小球的压力，改善症状。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病，当累及肾脏时会引起肾脏微循环障碍，导致肾小球通透性增强，血浆蛋白尤其是清蛋白从尿中丢失，引起水肿。患者可以遵照医生的意见服用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物以抗炎止痒。
针对上眼睑浮肿的情况，建议定期监测肾功能指标，如肌酐、尿素氮等；对于肾源性水肿，应保持低盐饮食，限制每日摄入量不超过3g。
2024-02-15 20:21
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眼睑俗称眼皮，分为上下两部分。眼睑皮肤是全身皮肤中最薄的部位，皮下组织疏松，因此容易发生液体积聚而导致水肿。
症状起因：引起眼睑水肿的原因有很多，根据其原因不同将眼睑水肿总体上分为生理性和病理性两种。1.生理性眼睑水肿：生理性水肿大多是由于夜间睡眠不好、或睡时枕头太低,影响了面部血液回流。这种眼睑水肿多见于健康人，对身体没有什么影响，常能自然消退。2.病理性眼睑水肿：病理性眼睑水肿又分炎症性眼睑水肿和非炎症性眼睑水肿。前者除眼睑水肿外,还有局部的红、热、痛等症状,引起的原因有眼睑的急性炎症、眼睑外伤,或眼周炎症等。后者大多没有局部红、热、肿等症状,常见原因是过敏性疾病或对眼药水过敏,心脏病、甲状腺功能低下,急、慢性肾炎,以及特发性神经血管性眼睑水肿。
就诊科室：眼科、内科
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