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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

炸伤后应立即进行冷敷以减少疼痛和肿胀,随后进行清创术,必要时使用抗生素治疗并进行伤口引流,同时进行疼痛管理。
1.冷敷
立即用冷水冲洗受伤部位15-30分钟,降低组织温度,减缓血管扩张和血流速度,从而减少肿胀和疼痛。冷敷有助于缓解局部发红、肿胀及灼热感,对炸伤后引起的软组织损伤有较好的效果。
2.清创术
清创术应在急救人员到达现场后尽快开始,由专业医疗人员执行,包括移除异物、清洗伤口并评估是否需要缝合。清创可防止感染扩散,减少毒素吸收,并为后续愈合提供良好基础环境。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常在医生指导下口服或静脉注射特定类型抗生素如青霉素类、头孢菌素类等。抗生素能够抑制或杀灭细菌,预防继发性感染发生发展;对于轻微炸伤后可能出现感染风险提供保护作用。
4.伤口引流
如果伤口较大或深部组织受损严重,则需在医生操作下使用无菌手术器械进行伤口引流。伤口引流旨在排除积液、血肿及其他污染物,促进愈合并减少感染机会;此措施适合于存在较多坏死组织者。
5.疼痛管理
可通过非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚来减轻炸伤后的剧烈疼痛。上述药物能有效控制炸伤所致的炎症反应及神经传导异常所造成的持续性钝痛状态。
炸伤患者应避免自行搔抓或破坏受损皮肤,以防加重损伤或引起二次感染。同时建议定期监测受损区域的变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-03-16 16:46

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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