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黄斑前膜眼病是怎么形成的
补充说明：黄斑前膜眼病是怎么形成的
a******W 2022-03-01 18:20
黄斑前膜 眼病 糖尿病视网膜病变 视网膜静脉阻塞 高血压视网膜病变
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑前膜眼病可能是由年龄相关退行性病变、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、高血压视网膜病变、高度近视黄斑变性等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.年龄相关退行性病变
随着年龄增长，眼部组织逐渐老化，细胞外基质蛋白异常积聚形成黄斑前膜。对于年龄相关退行性病变引起的黄斑前膜，可以考虑进行激光光凝术以稳定病情。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖导致血-视网膜屏障受损，使得液体和蛋白质渗出到视网膜下，进而引起黄斑水肿和前膜形成。针对糖尿病视网膜病变所致黄斑前膜，可遵医嘱使用抗VEGF药物如雷珠单抗注射液来减轻水肿。
3.视网膜静脉阻塞
当视网膜中央静脉发生堵塞时，会导致血液回流受阻，压力增高，从而引起血管壁损伤、炎症反应和新生血管形成，这些病理变化可能会累及黄斑区，形成黄斑前膜。对于视网膜静脉阻塞引起的黄斑前膜，患者可在医生指导下服用改善微循环类药物，如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等。
4.高血压视网膜病变
长期未控制好的高血压会引起小动脉痉挛、硬化，导致眼底血管内压升高，使液体从毛细血管漏出至视网膜下，形成黄斑水肿和前膜。对于高血压视网膜病变所引起的黄斑前膜，可通过激光治疗的方式进行处理。例如经瞳孔温热疗法、全视网膜冷凝均可有效缓解不适症状。
5.高度近视黄斑变性
高度近视者的眼轴比正常人长，眼球后部的结构容易受到牵拉和变形，导致黄斑区域的胶质细胞增生和瘢痕形成，出现黄斑前膜的情况。高度近视黄斑变性所致黄斑前膜可能需要手术干预，如玻璃体切割术联合黄斑前膜剥除术。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在上述风险因素的人群。必要时，可以在专业医师指导下通过光学相干断层扫描、荧光素眼底血管造影术等辅助诊断。
2024-02-05 23:01
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视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是：视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展，对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高，虽然目前治疗效果尚不理想。
多发人群：中老年患者，单眼发病，左右眼发病概率相当
临床检查：眼底荧光血管造影
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
胰激肽原酶肠溶片
血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病，亦可用于高血压病的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
