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外伤性白内障是怎么引起的
补充说明：外伤性白内障是怎么引起的
a******W 2022-03-01 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外伤性白内障可能是由外伤导致晶状体损伤、外伤后眼压升高、外伤后炎症反应、外伤后代谢异常、外伤后血液循环障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致晶状体损伤
外伤引起晶状体结构破坏，包括前囊、后囊破裂以及晶状体核和皮质脱位等，导致晶状体混浊。对于外伤性白内障，可通过晶状体摘除术进行治疗。
2.外伤后眼压升高
由于眼部受到外力冲击，睫状肌收缩，房水分泌增加，使眼压急剧上升，导致晶状体组织受损而发生混浊。降低眼压是治疗外伤性白内障的关键。常用的药物有β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、盐酸左旋布诺洛尔滴眼液等。
3.外伤后炎症反应
外伤会引起角膜和结膜的炎症反应，这些炎症细胞可以进入晶状体并激活蛋白分解酶，进而导致晶状体纤维溶解和混浊。非甾体抗炎药可用于控制外伤后的炎症反应，如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。
4.外伤后代谢异常
外伤可能导致机体应激反应，影响正常的糖代谢过程，从而诱发高血糖症，导致晶状体蛋白质变性，出现白色混浊。患者可遵医嘱使用胰岛素注射液来控制血糖水平，以预防外伤性白内障的发生。
5.外伤后血液循环障碍
外伤会导致局部血管痉挛或者栓塞，引起晶状体血循环受阻，缺血缺氧状态下的晶状体代谢功能下降，容易形成混浊灶。改善微循环是治疗外伤性白内障的重要手段，常用药物为复方丹参片、三七胶囊等。
建议定期复查视力和晶状体状况，以便及时发现并处理可能的并发症。必要时，可在专业医生指导下通过激光屈光手术矫正视力。
2024-02-21 22:52
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直接或间接性机械损伤作用于晶状体，可使其产生混浊性改变，称作外伤性白内障(traumatic cataract)。患者多见于儿童、青壮年男性和战士。常见的有三种类型，即钝挫伤、爆炸伤和眼球穿通伤所引起的白内障。由于致伤的因素和局部的表现不同，本病有多种名称。大多数病例可述及明显的外伤史，然而切不可忽视“否认外伤史”的外伤性白内障，尤其在婴幼儿。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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