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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

外斜视可能是由屈光参差、调节性内斜视、先天性眼肌麻痹、神经源性眼肌麻痹、外伤后外斜视等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.屈光参差
屈光不正导致双眼视力差异大,大脑可能过度依赖近视眼来获得清晰视觉,进而抑制外眼肌功能,久之形成外斜视。通过验光配镜矫正近视、远视和散光等异常折射力,以减少双眼视力差异,例如使用框架眼镜或隐形眼镜。
2.调节性内斜视
由于眼睛调节不平衡引起的一种常见斜视,当看近处物体时,睫状肌收缩使晶状体变凸,从而产生调节性集合,若调节过强则会引起内斜视。可以通过佩戴三棱镜进行矫治,如阿托品眼药水点眼、三棱镜疗法等。
3.先天性眼肌麻痹
先天性眼肌麻痹是出生时就存在的眼肌无力或麻痹,可能由遗传因素或其他未明原因引起,导致眼球运动受限,出现外斜视的情况。对于先天性眼肌麻痹,可遵医嘱采用肌肉注射肉毒素的方法暂时改善症状,但需定期复查并调整方案。
4.神经源性眼肌麻痹
神经源性眼肌麻痹是由动眼神经核或其周围受累所致的眼外肌麻痹,通常为单侧性,可伴有瞳孔扩大、对光反应减弱或消失等症状。患者可在医生指导下服用营养神经类药物,如维生素B族、甲钴胺片等。同时配合针灸、按摩等方式刺激眼部血液循环,缓解不适症状。
5.外伤后外斜视
外伤后外斜视是指头部或眼部受到创伤后引起的斜视,可能是由于外伤导致眼外肌损伤或神经传导障碍所致。针对外伤后外斜视,可通过手术矫正斜视,如眼外肌缩短术、水平肌肉垂直移位术等。
建议定期进行眼科检查,包括视力测试、眼压测量和视野检查,以及必要的斜视度数评估。此外,注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、充足睡眠和适度户外活动,有助于预防相关疾病的发生。

2024-01-17 13:48

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