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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼底病变可能由年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜色素变性等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长,黄斑区域的细胞功能逐渐衰退,导致视力下降。这种病会影响中央视力,使患者看东西出现变形、扭曲。可以遵医嘱使用抗新生血管药物进行治疗,如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖会导致微血管损伤和血-视网膜屏障破坏,引起视网膜水肿和出血。这可能导致视力模糊、视野缺损等症状。控制血糖水平是治疗的关键,可通过口服降糖药,如二甲双胍、阿卡波糖等,以及胰岛素治疗来管理。
3.高血压视网膜病变
长期未控制的高血压可导致眼底小动脉痉挛、硬化,进而发生渗出、出血等病理改变。这些病变可能会损害黄斑区,引起视力减退。治疗通常包括生活方式干预和药物治疗,如利尿剂氢、β受体拮抗剂美托洛尔等,以控制血压。
4.视网膜静脉阻塞
当血液凝固导致静脉阻塞时,会引起局部组织水肿和缺氧,从而影响视觉信号的传输。这可能导致突然的视力丧失或视野缺失。治疗可能涉及激光光凝术、眼内注射抗VEGF药物,如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
5.视网膜色素变性
遗传缺陷导致视杆细胞功能障碍,最终引起视网膜萎缩和色素沉着。这会造成夜盲、视野缩小和色觉异常。目前没有治愈方法,但低视力支持和辅助技术可以帮助提高生活质量。建议定期眼科检查,监测病情进展。
针对眼底病变,建议定期进行眼部体检,特别是对于有家族史的人群。此外,注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和充足睡眠,有助于预防相关的眼部疾病。

2024-03-14 12:27

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真菌性角膜溃疡 (视网膜静脉阻塞)

真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导。以往由于发病率不高,文献上较少提及。50年代以后,国面值外报导逐渐增加。近10年来,本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上,在那些用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中,有些就可能是真菌性的,值得重视。

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