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角膜上皮糜烂怎么治疗
补充说明：角膜上皮糜烂怎么治疗
a******W 2022-03-01 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
角膜上皮糜烂的治疗可以考虑眼部保湿、抗炎药物、促进角膜修复药物、激光治疗、免疫调节治疗等方法。
1.眼部保湿
眼部保湿通过使用人工泪液滴眼剂来缓解干眼症状，从而减轻角膜上皮损伤。适用于因干燥导致角膜上皮损伤的情况。
2.抗炎药物
抗炎药物可以抑制免疫反应和减少炎症因子产生，进而防止角膜进一步受损。此方法适合于存在免疫相关性角膜疾病的患者。
3.促进角膜修复药物
促进角膜修复药物能够加速角膜细胞再生及迁移，有助于角膜组织的愈合。对于角膜上皮损伤伴有修复障碍者有较好的效果。
4.激光治疗
激光治疗利用特定波长的光束精确地去除角膜表层异常组织，达到平滑角膜表面的目的。主要用于矫正不规则散光或改善视力模糊等问题。
5.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在通过平衡机体的免疫应答，控制角膜自身免疫反应，防止角膜进一步受损伤。适用于免疫介导性疾病如角膜基质瘢痕形成等引起的角膜上皮糜烂。
在角膜上皮糜烂的情况下，应避免接触刺激性物质如烟雾、风沙，并保持良好的睡眠质量以支持角膜的自然修复过程。同时，定期复查以监测病情变化是必要的。
2024-02-14 00:09
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角膜上皮糜烂是由于反复性角膜糜烂疾病引起的一种临床症状。反复性角膜糜烂，是发生在角膜上皮受损(角膜破皮)后，其再生之上皮与基底膜及包氏层的连粘不够紧密，导致在闭眼休息后一旦张开眼睛，可能会让愈合不全的角膜受损处再度撕裂开来，而导致角膜破皮的症状(眼睛刺痛、发红、怕光、流泪、睁不开眼等)一再反复出现，同时也让细菌有可乘之机，而造成角膜的感染、溃烂。另外有些人并没有外伤的病史，但却出现反复性角膜糜烂的症状，则可能是因为其角膜上皮之基底膜本身就有病变存在，还需更进一步厘清原因。 浅层点状角膜病变(superficial punctate keratopathy)是角膜上皮三种病变类型的总称，即点状上皮角膜炎(punctate epithelial keratitis)、点状上皮糜烂(punctate epithelial erosions)和点状上皮下浸润(punctate subepithalial infiltrates)，它们常同时存在，只是轻重和病变范围有所偏重和不同。
症状起因：1.细菌性感染：在各种细菌性结膜炎或睑缘炎时，常合并角膜的上皮糜烂和点状表层炎以及多膜边缘部上皮下浸润，这些病变在角膜上有时呈散在性，有时在全角膜上弥漫性分布，特别是角膜周边部较多。2.病情性感染：在各种病毒性结膜炎的早期，常可能先引起角膜点状上皮糜烂。3.频繁的点眼药水的刺激或紫外线刺激可引起角膜上皮糜烂和炎症。4.机械性刺激，可使上皮擦伤，倒睫及营养不良均可导致上皮糜烂和炎症。5.其他眼病，如干燥性角膜炎、春季结膜炎、药物过敏均可引起角膜上皮的损害。
可能疾病：Reis-Bucklers角膜营养不良
常见检查： 粪糜蛋白酶
就诊科室：眼科
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