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结膜异物取出术手术失败原因
补充说明：结膜异物取出术手术失败原因
a******W 2022-03-01 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
结膜异物取出术手术失败可能是因为异物未完全取出、术后感染、角膜损伤、眼内炎、继发性青光眼等病因导致的。这些情况都可能导致术后不适或视力问题，因此，建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.异物未完全取出
如果异物较小或者位置较深，在取出过程中可能会遗漏一部分，导致残留于结膜下。残留的异物可能导致炎症反应和不适感。若患者进行的是结膜异物取出术，且发现有异物存在，则需要及时就医处理，以免延误病情。
2.术后感染
术后感染是由于手术过程中无菌操作不严格或术后护理不当引起的细菌或其他病原体侵入眼部，导致结膜炎症反应。针对术后感染，可遵医嘱使用抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等控制感染。
3.角膜损伤
如果在结膜异物取出术中对角膜造成损伤，会导致角膜上皮细胞脱落、水肿甚至溃疡，引起疼痛、畏光、流泪等症状。对于角膜损伤，可通过裂隙灯显微镜观察伤口大小及深度，并酌情给予角膜修复剂或止痛药物治疗。
4.眼内炎
眼内炎通常由外源性致病因素通过结膜进入眼内所致，这些致病因子包括细菌、真菌、病毒等，这些物质具有一定的毒性作用，会对眼睛组织产生刺激和破坏作用，进而引发炎症反应。眼内炎的治疗需首先确定致病原因，然后选用合适的抗微生物药物，例如医生会根据培养结果开具妥布霉素眼膏、盐酸环丙沙星滴眼液等药物进行治疗。
5.继发性青光眼
如果结膜异物取出术时操作不当，导致房水循环受阻，可能诱发继发性青光眼的发生。此时眼压升高，可引起眼胀、头痛、视力模糊等症状。对于继发性青光眼，可以遵照医生的意见用降眼压的眼药水来缓解症状，比如硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。
建议定期复查以监测任何潜在并发症，如角膜炎或干眼症。必要时，可在医师指导下进行裂隙灯显微镜检查、泪液分析等眼科专业检查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-09 23:29
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