发病时间：不清楚
什么是闭角型青光眼,发病原因和主要症状
补充说明：什么是闭角型青光眼,发病原因和主要症状
a******W 2022-03-01 18:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
闭角型青光眼可能是由小梁网胶原纤维增生、前房角间隙变窄、眼压升高、房水外流受阻、瞳孔阻滞等病因导致的，表现为眼痛、眼红、视力模糊等症状。患者应尽快就医以控制眼压，防止视力永久损失。
1.小梁网胶原纤维增生
当小梁网胶原纤维发生增生时，会导致房水流通受阻，从而引起眼内压力增高。可通过激光手术如选择性激光小梁成形术来减少小梁网胶原纤维，以缓解闭角型青光眼的症状。
2.前房角间隙变窄
由于先天发育异常或者年龄增长导致晶状体后表面逐渐靠近虹膜根部，使前房角间隙狭窄甚至关闭，影响了房水排出通道，造成眼压升高。对于前房角间隙变窄引起的闭角型青光眼，可以考虑使用激光周边虹膜切开术进行治疗，通过激光照射的方式扩大前房角开口，改善房水引流。
3.眼压升高
眼压升高是由于房水分泌过多或排出过少所导致的，若眼压持续高于正常范围，则会对视神经产生压迫作用，进而引起视野缺损、视力下降等现象。患者可在医生指导下使用β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、盐酸左旋布诺洛尔滴眼液等药物降低眼压。
4.房水外流受阻
如果房水外流受阻则会引起眼压升高，长时间的眼压高可能会对视神经乳头造成损伤，出现视野缺损的情况。可遵医嘱使用前列腺素类药物如拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液等药物促进房水排出，降低眼压。
5.瞳孔阻滞
瞳孔阻滞是指瞳孔缩小或变形导致房水无法顺利流出眼底，此时眼压会暂时上升，长期存在可能导致眼压持续升高并引发其他眼部并发症。针对瞳孔阻滞所致的闭角型青光眼，可以在医师指导下使用缩瞳剂如毛果芸香碱滴眼液、硝酸异山梨酯片等药物扩瞳，增加房水外流空间。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群。推荐进行视野测试、眼压测量以及裂隙灯显微镜检查，以便早期发现和监测病情变化。
2024-04-03 15:21
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眼球分为眼球壁和眼内容物两部分。眼压是眼球内容物与眼球壁之间相互作用的压力。正常人的眼压值维持在一定范围内(10-21毫升汞柱)，以维持眼球的正常形态和视力。 眼内容物包括晶状体、玻璃体、房水等。房水的功能之一就是维持眼压。正常时，房水处于动态循环中。如果房水循环通道的任何部位受到阻碍，或者房水产生过多，就会导致眼压升高。
症状起因：引起眼压升高的原因很多，青少眼、白内障、虹膜炎、糖尿病、脑血管疾病、外伤等，都能使眼压升高。另外，用眼过度、疲劳充血等，也可能导致眼压高。
就诊科室：眼科
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
