首页> 五官科> 眼科> 视网膜静脉阻塞> 视网膜静脉阻塞的病因和发病机制

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

视网膜静脉阻塞的病因和发病机制可能涉及视网膜中央静脉阻塞、分支静脉阻塞、高血压、糖尿病或眼部外伤,因此治疗方案需个体化制定。患者应尽快就医以评估视网膜病变的程度并接受适当治疗。
1.视网膜中央静脉阻塞
视网膜中央静脉阻塞是由于视网膜中央静脉血液回流受阻导致的,当眼内压增高时会导致眼内的组织水肿压迫中央静脉引起狭窄甚至闭塞。患者可遵医嘱使用抗VEGF药物进行治疗,如雷珠单抗、康柏西普等。
2.分支静脉阻塞
分支静脉阻塞是指视网膜分支动脉与静脉之间的血管发生阻塞,此时由于血流量减少,可能导致局部缺氧和炎症反应,进一步影响视网膜功能。对于分支静脉阻塞,常采用激光光凝治疗,以防止病变扩散并促进新生血管消退。
3.高血压
长期未控制的高血压会导致眼底小动脉硬化,进而出现痉挛、狭窄或闭塞的情况。若血压急剧波动,则可能诱发暂时性的血管痉挛,从而引发阻塞。患者需要定期监测血压,调整生活方式,如戒烟限酒、低盐饮食等,同时配合医生服用降压药,如硝苯地平、卡托普利等。
4.糖尿病
高血糖状态使得血液黏稠度增加,易形成微血管栓子,堵塞毛细血管;此外,高糖环境也会导致红细胞变形能力下降而易于粘附于血管壁上,这些都可能是糖尿病患者发生视网膜静脉阻塞的原因之一。患者应遵循医嘱进行口服降糖药治疗,如二甲双胍、格列齐特等,以及注射胰岛素来控制血糖水平。
5.眼部外伤
眼部外伤可能会导致眼球内部结构受损,包括视网膜中央静脉和其分支,这可能导致血液流动受阻,引发视网膜静脉阻塞。针对眼部外伤引起的视网膜静脉阻塞,可通过冷敷缓解肿胀,必要时需就医接受专业处理。
建议定期进行眼科检查,特别是有家族史者,以便早期发现和干预。推荐进行的眼部检查包括视力测试、眼压测量和裂隙灯检查。

2024-01-02 07:07

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视网膜静脉阻塞 (视网膜静脉闭塞)

视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是:视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展,对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高,虽然目前治疗效果尚不理想。

  • 多发人群:中老年患者,单眼发病,左右眼发病概率相当

  • 临床检查:眼底荧光血管造影  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 8000元)

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