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缺血性视神经病变是怎么造成的
补充说明：缺血性视神经病变是怎么造成的
a******W 2022-03-01 18:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
缺血性视神经病变可能是由视盘供血不足、视盘血管痉挛、高血压、动脉硬化、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视盘供血不足
当眼底视盘部位出现血液循环障碍时，会导致局部组织缺氧、缺血，进而引起视神经功能受损。可通过使用改善微循环药物进行治疗，如贝前列素钠片、羟苯磺酸钙胶囊等。
2.视盘血管痉挛
由于眼压升高导致视盘血管收缩，使血液供应减少，从而影响视神经的功能。可遵医嘱使用降眼压药物缓解不适症状，如盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。
3.高血压
长期未控制的高血压可能导致眼底小动脉硬化，狭窄甚至闭塞，此时容易发生缺血性视神经病变。患者可在医生指导下服用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等降低血压。
4.动脉硬化
动脉硬化使得眼部血管壁增厚、管腔变窄，影响了血液流通和氧气供应，从而诱发缺血性视神经病变。患者可以考虑使用抗血小板药预防病情进展，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.糖尿病
高血糖状态会引起微血管病变，导致视网膜病变，进一步影响到视盘的血液供应，引发缺血性视神经病变。患者需要通过注射胰岛素的方式控制血糖水平，如门冬胰岛素30R注射液、甘精胰岛素注射液等。
建议定期进行眼科检查以监测视神经状况，特别是对于有高血压、糖尿病等慢性病史的人群。必要时，应遵循医生指导，完善视野检查、眼底荧光造影等相关辅助检查。
2024-02-26 06:16
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缺血性视神经病变(ischemicoptico-neuropathy)系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病)，过去常将这种疾病误诊为颅内肿瘤或视盘炎。一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。它是50岁以上人群视盘水肿的最常见原因。
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