发病时间：不清楚
上眼睑沉重抬不起来是怎么回事
补充说明：上眼睑沉重抬不起来是怎么回事
a******W 2022-03-01 18:20
眼睑沉重 重症肌无力 肌营养不良 周期性动眼神经麻痹 眼眶炎性假瘤
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上眼睑沉重抬不起来可能是重症肌无力、眼肌型肌营养不良、周期性动眼神经麻痹、眼眶炎性假瘤、眼睑皮肤松弛症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击而受损，导致神经信号传导障碍，引起肌肉收缩乏力。眼肌常为首发症状，可表现为眼睑下垂、复视等。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于改善重症肌无力的症状，通过增加乙酰胆碱的浓度来增强神经肌肉传递功能。
2.眼肌型肌营养不良
眼肌型肌营养不良是肌营养不良的一种亚型，主要累及眼部肌肉，导致其逐渐萎缩和无力。这使得眼睑无法正常抬起，出现上眼睑下垂的情况。目前尚无治愈眼肌型肌营养不良的方法，但可通过物理疗法和适当的康复训练维持患者的生活质量。
3.周期性动眼神经麻痹
周期性动眼神经麻痹是指动眼神经传出通路发生功能性障碍，导致暂时性的单侧或双侧眼睑下垂。此病通常呈周期性发作，每次发作持续数小时至数天后自行缓解。对于周期性动眼神经麻痹，一般不需要特殊治疗，但如果频繁发作影响日常生活，可以考虑使用肉毒素注射进行治疗。
4.眼眶炎性假瘤
眼眶炎性假瘤是一种慢性炎症性疾病，由眼外周淋巴组织异常增生引起，病变位于眼眶内，可压迫眼球使其移位并导致眼睑下垂。糖皮质激素是治疗眼眶炎性假瘤的主要手段，常用口服给药方式包括和甲泼尼龙。
5.眼睑皮肤松弛症
眼睑皮肤松弛症是由于年龄增长、重力作用以及遗传因素导致的眼睑皮肤失去支撑而下垂。随着病情进展，眼睑皮肤逐渐松弛下垂，覆盖住部分眼睛，从而引起眼睑下垂。针对眼睑皮肤松弛症，可以通过手术矫正，常见的手术方法有提眉术、切开法重睑术等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于重症肌无力患者而言，应特别注意呼吸困难和其他全身症状的变化。同时，保持良好的睡眠姿势和适度的眼部运动也有助于减轻上眼睑沉重的症状。
2024-03-20 06:48
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
地奥司明片
治疗与静脉淋巴功能不全相关的各种症状（腿部沉重，疼痛，晨起酸胀不适感）；治疗痔急性发作有关的各种症状。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
