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急性出血性结膜炎的症状和体征
补充说明：急性出血性结膜炎的症状和体征
a******W 2022-03-01 18:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性出血性结膜炎的症状包括眼痛、结膜充血、眼分泌物增多、结膜下出血以及角膜损害，这些症状通常会导致眼部不适，若症状持续不缓解，建议及时就医。
1.眼痛
当病毒侵入眼部时，炎症因子会刺激眼部神经，导致眼痛。疼痛通常位于眼球周围，可能伴有睫毛牵引感或眼睛干燥。
2.结膜充血
由于炎症反应使血管扩张，血液积聚于结膜毛细血管内，从而出现结膜充血的现象。结膜充血主要集中在穹窿部和下方边缘，有时可波及整个球结膜。
3.眼分泌物增多
急性出血性结膜炎是由病毒感染引起的，病毒复制过程中产生大量代谢产物，这些产物刺激结膜上皮细胞过度分泌黏液蛋白，形成眼分泌物。患者可能会注意到眼睑内有粘稠的白色或黄色分泌物。
4.结膜下出血
结膜下出血是由于急性出血性结膜炎导致结膜小血管破裂所致。破裂后红细胞从血管中逸出并积聚在结膜下，形成点状或片状出血斑。出血通常局限于结膜下组织，严重者可扩散至巩膜。
5.角膜损害
角膜受到炎症因子的刺激和损伤，可能导致角膜上皮脱落、水肿等，甚至发生溃疡。角膜损害通常出现在疾病的后期阶段，患者可能出现视力模糊、畏光等症状。
针对急性出血性结膜炎，可以进行裂隙灯显微镜检查以评估结膜和角膜状况，必要时还可遵医嘱进行结膜刮片镜检。治疗措施包括使用人工泪液缓解眼痛和干涩感，以及按医嘱使用非甾体抗炎药如酮咯酸氨丁三醇滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等止痛药物。建议保持良好的个人卫生习惯，避免接触他人的分泌物，以减少传染风险。
2024-02-08 09:54
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眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。
症状起因：眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外，其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的，分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支，进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节，其节前纤维由3个根组成，其长根为感觉根，由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛，由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时，即会感到眼痛。(一)感染性1.眼睑痛睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。2.眼眶痛急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。3.良球痛角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。4.球后痛蝶窦炎、球后视神经炎。(二)变态反应性泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。(三)机械刺激内翻倒睫、结膜结石。(四)青光眼性。(五)外伤性各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。(六)肿瘤压迫。(七)神经性三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。(八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。
常见检查： 眼压 胆固醇酯 眼球和眼眶的超声检查 丁醇提取碘（BEI） 血清载脂蛋白B 血清FT3
就诊科室：眼科、普外科
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