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巩膜出血什么原因
补充说明：巩膜出血什么原因
a******W 2022-03-01 18:20
巩膜出血 维生素K缺乏 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巩膜出血可能由维生素K缺乏、遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、凝血功能障碍等引起。巩膜出血是一种常见的眼部症状，严重程度不一，从轻微出血到视力丧失。建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的关键辅因子，缺乏会导致凝血过程异常，引起巩膜出血。可通过口服维生素K补充剂或静脉注射维生素K来纠正缺乏状态。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。对于该病因引起的巩膜出血，可遵医嘱使用β-受体阻滞剂如进行治疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜时，由于血液中血小板数量不足，无法有效地止血，从而出现巩膜出血的现象。患者可在医生指导下通过应用糖皮质激素进行治疗，如、等。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的免疫反应导致的微血管炎，炎症反应使毛细血管通透性增高，红细胞外渗所致。当巩膜部位发生过敏性紫癜时，会引起巩膜出血。患者可以按医嘱服用抗组胺药进行止痒和抗过敏治疗，常用药物有西替利嗪、氯雷他定等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血系统中的任何环节出现问题，导致血液凝固能力降低，易发生自发性出血。针对凝血功能障碍，需要查明原因后对因治疗，例如血友病A患者可遵照医生的意见使用人源性FⅧ制剂进行替代治疗。
建议定期进行眼科检查以监测巩膜状况，特别是对于存在家族史者。必要时，可能需进行血常规、凝血功能检测以及基因分析等进一步评估。
2024-01-02 09:01
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巩膜出血是指结膜小血管破裂出血聚于结膜下称为球结膜下出血，中医称为白睛溢血。
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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