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视乳头水肿是什么原因引起的
补充说明：视乳头水肿是什么原因引起的
a******W 2022-03-01 18:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视乳头水肿可能是由颅内压增高、脑肿瘤、高血压、肾病综合征、贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于各种原因导致的脑组织体积增加、脑脊液循环受阻等，使颅腔内容积相对减少而引起的压力升高。这会导致眼底静脉迂曲扩张，从而出现视盘充血和水肿。患者可在医生指导下使用、甘露醇等药物进行治疗，以降低颅内压力。
2.脑肿瘤
脑肿瘤压迫视交叉或视束时，可引起视力减退、视野缺损等症状，严重者甚至会出现双颞侧偏盲。此外还可能伴随头痛、恶心呕吐等典型表现。针对脑肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。其中手术切除是主要手段，在神经外科医师指导下进行。
3.高血压
长期血压控制不佳可能导致脑血管痉挛或硬化，进而影响脑部血液循环，当血液回流不畅时就会引起视盘周围毛细血管充盈度发生改变，表现为视盘充血水肿。常用降压药有硝苯地平片、氢片等，需要遵医嘱用药。
4.肾病综合征
肾病综合症会引起体内水分潴留，导致颅内压增高，从而引起视乳头水肿。同时还会伴有尿蛋白、浮肿等症状。患者可以遵照医生的意见服用氢片、螺内酯片等利尿剂来缓解水肿症状。
5.贫血
贫血时红细胞数量减少，血液黏稠度降低，此时心脏需增强收缩力才能维持足够的血液供应，若长时间如此则会诱发高血压的发生。持续存在的高血压状态也会进一步加重眼部血管病变，导致视盘充血水肿。轻至中度贫血可通过饮食调整改善，重度贫血则需补充铁元素或叶酸等造血原料，如硫酸亚铁片、复方维生素B12甲钴胺片等。
建议定期监测视力变化，以便及时发现视乳头水肿的变化。必要时，眼科医生可能会推荐进行眼底荧光造影、磁共振成像等相关检查，以评估病情进展。
2024-02-23 21:25
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视乳头水肿又称淤血乳头。是视神经乳头无原发性炎症的被动性充血水肿。检眼镜下表现为视乳头充血、隆起及边缘模糊。视乳头水肿并非一个真正独立的疾病，而是由各种因素导致筛板两侧压力平衡失调的一个共同体征。常由颅内、眼内、眶内，以及某些全身性疾病引起。
