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糖尿病性眼肌麻痹症状
补充说明：糖尿病性眼肌麻痹症状
a******W 2022-03-01 18:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病性眼肌麻痹的症状包括视力模糊、眼痛、眼肌运动障碍、瞳孔异常和视网膜病变，这些症状可能表明眼部神经受累，建议及时就医以评估和治疗糖尿病性眼肌麻痹。
1.视力模糊
糖尿病性眼肌麻痹是由于长期高血糖导致眼部血管病变和神经损伤，影响了正常的视觉功能。此时可能会出现看东西不清晰的情况。视力模糊可能发生在眼睛的任何部位，但通常集中在黄斑区。
2.眼痛
眼痛可能是由眼肌麻痹引起的炎症反应所致，如角膜炎等。眼痛一般位于眼球表面或眼周区域。
3.眼肌运动障碍
眼肌运动障碍多是由支配眼外肌的动眼、滑车及展神经受累所致，这些神经受到压迫或损害时会导致肌肉收缩力减弱或消失，从而引起眼睑下垂、复视等症状。眼肌运动障碍的症状主要表现在眼球周围，包括眼睑、眼窝等处。
4.瞳孔异常
瞳孔异常可能是因为糖尿病导致的自主神经系统受损，影响到瞳孔的收缩和扩张功能。瞳孔异常的表现可以在黑暗中观察到，正常人瞳孔在亮光环境下缩小，在暗处扩大，而瞳孔异常则表现为相反情况。
5.视网膜病变
视网膜病变是糖尿病导致的眼部并发症，主要是因为高血糖导致微血管病变，使视网膜的毛细血管通透性增加，血液成分漏出并积聚在视网膜下，形成水肿和出血。视网膜病变可能导致视野缺损、眼前黑影飘动等症状，严重者可失明。
针对糖尿病性眼肌麻痹，建议进行眼科检查，包括视力测试、视野检查以及眼底检查。治疗措施主要包括控制血糖水平、使用神经营养药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。患者平时要注意避免长时间用眼，适当休息，保证充足的睡眠时间，有助于缓解眼部不适症状。
2024-04-20 23:19
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眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。
症状起因：眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外，其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的，分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支，进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节，其节前纤维由3个根组成，其长根为感觉根，由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛，由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时，即会感到眼痛。(一)感染性1.眼睑痛睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。2.眼眶痛急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。3.良球痛角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。4.球后痛蝶窦炎、球后视神经炎。(二)变态反应性泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。(三)机械刺激内翻倒睫、结膜结石。(四)青光眼性。(五)外伤性各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。(六)肿瘤压迫。(七)神经性三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。(八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。
常见检查： 眼压 胆固醇酯 眼球和眼眶的超声检查 丁醇提取碘（BEI） 血清载脂蛋白B 血清FT3
就诊科室：眼科、普外科
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