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睑内翻按病因可分为哪几类
补充说明：睑内翻按病因可分为哪几类
a******W 2022-03-01 18:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
睑内翻按病因可分为先天性睑内翻、痉挛性睑内翻、瘢痕性睑内翻、老年性睑内翻以及泪腺脱垂所致睑内翻。不同类型的睑内翻可能需要不同的治疗方法，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.先天性睑内翻
先天性睑内翻是由于眼睑结缔组织发育不全、睑板发育异常等原因导致的眼睑向眼球方向卷曲。这使得睫毛摩擦眼球，从而引起不适。对于先天性睑内翻，可通过手术矫正，如眼轮匝肌缩短术等。
2.痉挛性睑内翻
痉挛性睑内翻是由神经肌肉功能障碍引起的下睑结膜皱襞处出现阵发性收缩和痉挛，使下睑缘向鼻侧倾斜并压迫眼球，导致角膜损伤。这种类型的睑内翻通常伴有眼睛疼痛、畏光、流泪等症状。患者可以遵医嘱使用肉毒素进行注射治疗，以缓解痉挛。
3.瘢痕性睑内翻
瘢痕性睑内翻主要是由慢性炎症或外伤后瘢痕组织对眼睑边缘产生牵引力所致。这些瘢痕组织会导致眼睑变形，进而引发睑内翻。对于这种情况，需要通过手术切除瘢痕组织来纠正睑内翻，例如眼睑成形术。
4.老年性睑内翻
随着年龄增长，眼睑皮肤逐渐松弛失去张力，眼轮匝肌也逐渐退化变薄，这些因素共同作用可能导致老年性睑内翻的发生。此时，眼睑无法完全支撑眼球，以致于其向后倾斜，形成内翻状态。针对老年性睑内翻，可在医生指导下采取提上睑肌缩短术等方式改善。
5.泪腺脱垂所致睑内翻
泪腺脱垂是指泪腺离开正常解剖位置而向下移位，当其体积增大或重量增加时，会对眼睑造成压迫，导致眼睑内翻。这是由于泪腺对眼眶前部的压力增加所造成的。如果确诊为泪腺脱垂所致睑内翻，则需考虑行泪腺摘除术等手术治疗。
建议定期进行眼部检查，特别是对于有家族史的人群，以及老年人群。必要时，可进行眼科超声波检查、裂隙灯显微镜检查等，以评估眼睑结构是否正常。
2024-02-03 07:50
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睑内翻指眼睑、特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。当睑内翻达一定程度时，睫毛也倒向眼球。因此睑内翻和倒睫常同时存在。
症状起因：睑内翻可分为三类：1、先天性睑内翻：多见于婴幼儿，女性多于男性，大多由于内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全所引起。如果婴幼儿较胖，鼻梁发育欠饱满，对可引起下睑内翻。2、痉挛性睑内翻：多发生于下睑，常见于老年人，又称老年性睑内翻。是由于下睑缩肌无力，眶隔和下睑皮肤松弛失去牵制睑轮匝肌的收缩作用，以及老年人眶脂肪减少，眼睑后面缺少足够的支撑所致。如果由于炎症刺激，引起睑轮匝肌、特别是近睑缘的轮匝肌反射性痉挛，导致睑缘向内倒卷形成睑内翻，称为急性痉挛性睑内翻。3、瘢痕性睑内翻：上下睑均可发生。有睑结膜及睑板瘢痕性收缩所致。沙眼引起者常见。此外结膜烧伤、结膜天疱疹等病之后也可发生。先天性睑内翻多见于婴幼儿，女性多于男性，大多由于内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全所引起。痉挛性睑内翻多发生于下睑，常见于老年人，又称老年性睑内翻。是由于下睑缩肌无力，眶隔和下睑皮肤松弛失去牵制睑轮匝肌的收缩作用，以及老年人眶脂肪减少，眼睑后面缺少足够的支撑所致。瘢痕性睑内翻上下睑均可发生。有睑结膜及睑板瘢痕性收缩所致。
就诊科室：眼科
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