发病时间：不清楚
治疗真菌性角膜溃疡不应该
补充说明：治疗真菌性角膜溃疡不应该
a******W 2022-03-01 18:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
治疗真菌性角膜溃疡可采取曲安奈德、氟康唑、那他霉素滴眼液、环孢素滴眼液等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.曲安奈德
曲安奈德是一种糖皮质激素类药物，通过减少炎症反应来缓解角膜溃疡的症状。通常通过注射方式给予。此药具有抗炎作用，能减轻角膜溃疡引起的免疫应答和组织损伤。但长期使用可能导致青光眼和白内障等问题，需谨慎使用。
2.氟康唑
氟康唑主要通过口服给药，其能够抑制真菌细胞壁合成，从而起到抗菌效果。本品对于浅表及深部真菌感染有效，可作为角膜溃疡患者的一种选择。注意监测肝功能，因该药物可能引起转氨酶升高。
3.那他霉素滴眼液
那他霉素滴眼液是一种广谱抗真菌剂，通过干扰真菌细胞壁的形成来发挥作用。患者按医嘱每日点眼1-2次。该药物对多种真菌有高度抗菌活性，适用于治疗真菌性角膜溃疡。不宜用于结核病患者及哺乳期妇女。
4.环孢素滴眼液
环孢素滴眼液是免疫抑制剂，通过降低机体免疫应答而减缓角膜愈合过程。患者需要遵照医生指导定时滴用。此药可用于治疗真菌性角膜溃疡继发的免疫性角膜上皮损伤。应注意可能出现的眼压升高、角膜浑浊等副作用。
在治疗真菌性角膜溃疡时，患者要严格遵循医嘱，不可随意停药或更改用药方案。同时还要保持良好的眼部卫生习惯，避免接触刺激性物质，以免加重病情。
2024-03-09 15:53
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真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导。以往由于发病率不高，文献上较少提及。50年代以后，国面值外报导逐渐增加。近10年来，本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上，在那些用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中，有些就可能是真菌性的，值得重视。
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5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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