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原发性闭角型青光眼的治疗方法
补充说明：原发性闭角型青光眼的治疗方法
a******W 2022-03-01 18:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
原发性闭角型青光眼可通过激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、睫状体冷冻术、房水引流阀植入术以及抗青光眼药物治疗等方法进行治疗。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光来打开眼睛中的一个小孔，以增加房水流出，降低眼压。此过程通常在门诊完成。此方法适用于轻度至中度的原发性闭角型青光眼患者，旨在改善房水流通，减少眼内压力。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术利用激光照射使虹膜组织变薄或消失一小部分区域，增加房水排出。此手术一般在局部麻醉下完成。该方法适合于那些存在瞳孔阻滞但不需要立即降眼压的患者。
3.睫状体冷冻术
睫状体冷冻术是将一种制冷剂直接接触眼球表面，引起局部组织冻结，从而达到抑制房水分泌的目的。这是一种门诊手术，在局部麻醉下进行。对于无法耐受激光治疗或对激光效果不佳的患者，睫状体冷冻术是一种选择。
4.房水引流阀植入术
房水引流阀植入术是在结膜下植入一个特殊的装置，该装置能够稳定地向玻璃体内排放一定量的房水。手术通常在医院的无菌环境中进行。该设备主要用于难以控制的眼压升高、常规药物无效或有禁忌症的情况。
5.抗青光眼药物治疗
抗青光眼药物治疗包括多种口服或滴眼液形式的药物，如β-肾上腺素能受体激动剂、α-肾上腺素能受体拮抗剂等，这些药物可以有效地降低眼压。这类药物广泛用于原发性闭角型青光眼的一线治疗，尤其适用于早期诊断及未接受其他治疗的患者。
在接受原发性闭角型青光眼的治疗过程中，应定期监测视力变化以及眼部不适症状的发展情况。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，并根据医嘱调整生活方式，有助于控制病情进展。
2024-04-13 16:16
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特别适合于有虹膜出血倾向的病例。
注意事项： 1.应用粘弹剂，保持前房深度，限制出血。 2.有透明晶状体存在时，先向后房注入粘弹剂加深后房后再操作，以免损伤晶状体。 3.放射状全虹膜切开会暴露下方的悬韧带...
医院参考价：￥450-￥660
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
