发病时间：不清楚
视神经乳头水肿的症状
补充说明：视神经乳头水肿的症状
a******W 2022-03-01 18:20
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视神经乳头水肿的症状包括视力模糊、眼底充血、视野缺损、眼底水肿、视盘颜色异常，这些症状可能提示严重的疾病，建议尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.视力模糊
当颅内压增高时，会导致眼球内的液体循环受阻，使房水吸收减少，导致眼内容积增大，压迫视神经和视交叉。此时晶状体曲度改变，屈光不正，从而出现视力模糊。主要表现为远近物体都看不清楚，有时伴有眼前闪光感。
2.眼底充血
由于颅内压增高导致眼静脉回流受阻，血液滞留于眼部毛细血管中，进而引发眼底充血的现象发生。患者可能观察到眼睛红肿，尤其是在眼底后极部区域。
3.视野缺损
如果存在视神经炎或者视交叉病变，则可能会因为炎症反应或占位性病变而影响视觉通路的功能，导致视野缺损。患者会感到一侧或双侧视野中有盲点或其他缺失区域。
4.眼底水肿
眼底水肿通常是由视网膜血管痉挛引起的，这可能是颅内高压的一个直接后果，因为脑组织受到压迫，导致血液循环不畅。眼底水肿可能导致黄斑区或视盘周围出现白色或黄色斑块。
5.视盘颜色异常
若存在颅内肿瘤等占位性病变，会对视神经产生压迫作用，致使局部血液循环障碍，继而导致视盘供血不足，可表现为颜色苍白或淡黄。通过检眼镜检查可以发现视盘的颜色异常。
针对上述症状，建议进行眼底检查、视力测试以及头颅MRI以评估视神经乳头水肿的程度和原因。治疗措施可能包括药物治疗如降低颅内压的药物甲泼尼龙和甘露醇，必要时手术减压。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，避免吸烟和过度饮酒，以减轻症状并促进康复。
2024-03-28 11:13
举报相关问题
向医生提问
正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
铁皮枫斗颗粒
益气养阴，养胃生津。适用于气阴两虚所致的干咳，口燥咽干，两目干涩，视物模糊，五心烦热，午后潮热，大便干结，神疲乏力，腰膝酸软。
马应龙八宝眼膏
退赤，去翳。用于眼睛红肿痛痒，流泪，沙眼，眼睑红烂。
