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视神经乳头水肿的症状
补充说明：视神经乳头水肿的症状
a******W 2022-03-01 18:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视神经乳头水肿的症状包括视力模糊、眼底充血、视野缺损、眼底水肿、视盘颜色异常，这些症状可能提示严重的疾病，建议尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.视力模糊
当颅内压增高时，会导致眼球内的液体循环受阻，使房水吸收减少，导致眼内容积增大，压迫视神经和视交叉。此时晶状体曲度改变，屈光不正，从而出现视力模糊。主要表现为远近物体都看不清楚，有时伴有眼前闪光感。
2.眼底充血
由于颅内压增高导致眼静脉回流受阻，血液滞留于眼部毛细血管中，进而引发眼底充血的现象发生。患者可能观察到眼睛红肿，尤其是在眼底后极部区域。
3.视野缺损
如果存在视神经炎或者视交叉病变，则可能会因为炎症反应或占位性病变而影响视觉通路的功能，导致视野缺损。患者会感到一侧或双侧视野中有盲点或其他缺失区域。
4.眼底水肿
眼底水肿通常是由视网膜血管痉挛引起的，这可能是颅内高压的一个直接后果，因为脑组织受到压迫，导致血液循环不畅。眼底水肿可能导致黄斑区或视盘周围出现白色或黄色斑块。
5.视盘颜色异常
若存在颅内肿瘤等占位性病变，会对视神经产生压迫作用，致使局部血液循环障碍，继而导致视盘供血不足，可表现为颜色苍白或淡黄。通过检眼镜检查可以发现视盘的颜色异常。
针对上述症状，建议进行眼底检查、视力测试以及头颅MRI以评估视神经乳头水肿的程度和原因。治疗措施可能包括药物治疗如降低颅内压的药物甲泼尼龙和甘露醇，必要时手术减压。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，避免吸烟和过度饮酒，以减轻症状并促进康复。
2024-03-28 11:13
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视野缺损：中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。视野意思是我们眼睛能够看到的整个范围，而视野的缺损则表示看事务时，视野不完整，好像有什麼阴影挡住视线，有时也会某角落完全黑影，看不到东西。视野缺损是一种病症状况，可能表示患者有某种疾病，可算具有视野缺损的疾病，都属於眼科的重症，各人对视野缺损的感受都不一样，有的轻微，有的严重，程度相差很大。有时一眼的视野缺损，可以被另一正常眼的视野填补，所以容易忽略了早期治疗的机会。
症状起因：视网膜剥离，青光眼，视网膜静脉阻塞，视网膜色素性变性以及脑瘤或脑血管障碍等，这些是比较常见的疾病导致视野的缺损。脑瘤或脑血管障碍皆属於脑科的疾病，但是却会由眼睛的视野变化症状表现出来。
常见检查： 眼球和眼眶的超声检查 视神经检查 眼底镜检查法 眼压
就诊科室：眼科
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