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淋球菌性结膜炎症状是什么样
补充说明：淋球菌性结膜炎症状是什么样
a******W 2022-03-01 18:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
淋球菌性结膜炎的症状包括眼睑肿胀、结膜充血、脓性分泌物、畏光、角膜溃疡，诊断通常需要眼科医生进行检查，治疗通常采用抗生素治疗。
1.眼睑肿胀
由于淋球菌感染导致眼部炎症反应和血管扩张，炎症因子刺激局部组织水肿。主要表现为单侧或双侧眼睑出现明显的肿胀现象，可能伴有疼痛感。
2.结膜充血
当患者受到淋球菌感染时，会导致结膜毛细血管通透性增加，从而引发结膜充血的症状。通常会伴随有眼睛发红、干涩等症状，严重者可影响视力。
3.脓性分泌物
淋球菌通过黏附于结膜上皮细胞表面并繁殖，产生毒素和酶类物质损伤结膜组织，导致免疫细胞浸润和炎症反应加剧。这些炎症细胞会释放大量炎症介质，包括白介素-1β、肿瘤坏死因子-α等，进一步促进结膜上皮细胞受损和渗出液形成。典型特征是早晨醒来时眼睑被大量粘稠的分泌物所覆盖，白天也会持续存在。
4.畏光
主要是因为结膜受累后发生炎症反应，使敏感度增高所致。患者可能会感到眼睛对光线非常敏感，即使是在室内明亮的环境下也需遮挡光源。
5.角膜溃疡
当淋球菌随泪液传播至角膜，会引起角膜上皮细胞破坏和炎症反应，如果不及时处理，可能导致角膜溃疡的发生。角膜溃疡通常位于角膜中央或周边区域，深度不一，严重时可导致视力下降甚至失明。
针对淋球菌性结膜炎，可以进行裂隙灯显微镜检查以评估结膜和角膜状况，必要时还可进行淋球菌培养或核酸检测。治疗措施主要包括抗生素治疗，如遵医嘱使用头孢曲松钠、阿奇霉素等药物。在治疗期间，应避免接触眼部以防感染扩散，同时注意个人卫生，保持良好的生活习惯，确保充足的休息，以支持身体对抗感染。
2024-01-16 21:37
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正常情况下，球结膜的血管都是瘪着的，处于“沉睡”状态，血管内并没有血液通过，因而巩膜总是显得那样洁白无瑕。当遇到细菌、病毒等入侵时，“沉睡”着的血管会马上被“惊醒”，继而扩张。于是红色的血液从四面八方蜂拥面至，巩膜也就红起来了。发炎的眼睛最醒目的症状就是眼红，如患有急、慢性结膜炎、各种角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼、眼部化学烧伤等，都可有不同程度的眼充血。眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色，称为“结膜充血”;后者是暗红色，称为“睫状充血”。二者兼有的，称为“混合性充血”。这些情况不同的充血，在医生检查与诊断时很有意义，也是判断眼病轻重的重要依据之一，可是一般外行人很难分得清楚。 有人认为，眼睛红得越厉害，病情也就越重。还有些人对眼红不重就不大在意。其实不然。例如急性结膜炎，发病急，充血重，但是却算不上什么大病，如果没有特殊情况，一般也不会引起大问题，比较容易治愈。但是，对慢性虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼等病，充血症状并不太明显，但是却是不可忽视的重症眼病。绝大多数内眼病，外表上并没有充血，但却可能导致失明。所以不要单从红眼的轻重，或有无眼睛充血去判断眼病的轻重。
症状起因：(1)急性虹膜睫状体炎：虹膜睫状体的发病原因很复杂，大多病因不明，可能与自身免疫性疾病如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等有关。(2)急性结膜炎：为细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病，传染性强。症状：起病急，双眼同时或先后发病，患眼有刺痛、痒、异物感，重者有畏光及灼热感，视力一般不受影响。(3)角膜炎：大多数角膜炎是由外来感染引起的。轻微的角膜外伤常是感染的诱因。常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎。体状：患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、怕光、流泪、视力骤降等。
常见检查： 激发试验 钩端螺旋体补体结合试验 结膜的检查 角膜照影法
就诊科室：眼科
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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