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治疗闭角型青光眼的根本方法是手术吗还是点缩瞳剂
补充说明：治疗闭角型青光眼的根本方法是手术吗还是点缩瞳剂
a******W 2022-03-01 18:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
闭角型青光眼的治疗可以通过缩瞳剂、激光小梁成形术等非手术方式来控制，如果病情进展则可能需要考虑激光虹膜切开术或滤过性手术。
缩瞳剂通过减少房水分泌来降低眼内压力，而非手术治疗方法旨在改善房水引流以预防或延缓眼压升高。当这些措施无法充分控制眼压时，可考虑激光虹膜切开术或滤过性手术，以建立稳定的房水流出通道。
对于急性发作期的闭角型青光眼患者，首先应遵医嘱使用缩瞳剂如肾上腺素类药物以迅速扩大前房空间，避免发生急性眼压增高。在稳定后，可根据医生建议选择合适的长期管理方案。
针对闭角型青光眼的治疗需定期监测眼压变化以及视神经损伤程度，并遵循医嘱调整用药。同时，保持良好的生活习惯如戒烟限酒、适量运动也有助于控制疾病进展。
2024-01-18 04:03
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眼球分为眼球壁和眼内容物两部分。眼压是眼球内容物与眼球壁之间相互作用的压力。正常人的眼压值维持在一定范围内(10-21毫升汞柱)，以维持眼球的正常形态和视力。眼内容物包括晶状体、玻璃体、房水等。房水的功能之一就是维持眼压。正常时，房水处于动态循环中。如果房水循环通道的任何部位受到阻碍，或者房水产生过多，就会导致眼压升高。
症状起因：引起眼压升高的原因很多，青少眼、白内障、虹膜炎、糖尿病、脑血管疾病、外伤等，都能使眼压升高。另外，用眼过度、疲劳充血等，也可能导致眼压高。
常见检查：
就诊科室：眼科
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
曲伏前列素滴眼液
降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压，这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳（多次用药后不能达到目标IOP）。
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