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开角型青光眼治疗新进展
补充说明：开角型青光眼治疗新进展
a******W 2022-03-01 18:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
开角型青光眼可通过激光小梁成形术、激光小梁穿刺术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术、前房穿刺术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光照射眼部来工作，通常在门诊完成。此手术旨在改善房水流通，降低眼压，从而缓解开角型青光眼的症状。其机制是利用激光精确地切除一小部分小梁组织，增加房水流出通道的面积。
2.激光小梁穿刺术
激光小梁穿刺术是一种非侵入性的治疗方法，在局部麻醉下由专业医生操作完成。该技术通过使用激光烧灼小梁网上的液体孔道，促进房水外流，减轻眼内压力。这种措施适合于那些存在轻微到中度开角型青光眼患者。
3.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是在表面麻醉下进行的简单眼科手术，在显微镜下将冷冻探针放置于受影响区域并保持数分钟。此方法有助于减少炎症反应及毛细血管扩张，进而稳定眼压水平；适用于急性发作期或难以控制之慢性阶段。
4.睫状体光凝术
睫状体光凝术通常采用局部麻醉，在显微镜下使用红外线光源对受损区域进行加热处理。该措施能够有效地破坏异常增生的脉络膜组织，防止进一步损害视神经纤维束；对于存在黄斑水肿者效果更为显著。
5.前房穿刺术
前房穿刺术通常在门诊条件下进行，由经验丰富的医师执行，使用一根特殊的注射器从眼睛内部抽取液体。该措施旨在暂时性降低眼内压力，可用于急性发作期开角型青光眼患者的紧急降压治疗。
在接受上述治疗措施时，应注意可能出现的风险，如感染、视力模糊或其他并发症。术后定期复查，监测病情变化，遵循医嘱调整药物治疗方案，如使用β-肾上腺素受体激动剂或α-肾上腺素能受体阻滞剂，以控制眼压。
2024-02-21 02:40
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也称慢性单纯性青光眼（chronicsimple glaucoma）。此类青光眼较常见，多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现，因此早期诊断甚为重要。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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