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巩膜出血是怎么回事?
补充说明：巩膜出血是怎么回事?
a******W 2022-03-01 18:23
巩膜出血 维生素K缺乏 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巩膜出血可能与维生素K缺乏、遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、凝血功能障碍等疾病有关。巩膜出血属于眼底出血的一种，严重程度不一，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的关键辅因子，缺乏会导致凝血过程异常，引起巩膜出血。可通过口服维生素K补充剂或静脉注射维生素K来纠正缺乏状态。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。对于皮肤黏膜出血者，可遵医嘱使用肾上腺皮质激素进行治疗，如氢化可的松、等。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指外周血液中血小板计数持续低于正常范围，导致止血功能受损，出现易出血倾向。巩膜部位的轻微创伤可能导致巩膜下出血。患者可在医生指导下服用利血生片、升血小板胶囊等药物升高血小板水平，改善出血症状。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的免疫反应导致微血管炎，使红细胞从毛细血管内漏出到周围组织中，巩膜受到刺激而发生炎症和出血。患者可以遵照医生的意见用抗组胺药进行抗过敏治疗，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指机体凝血系统中的任何环节出现问题，包括凝血因子缺乏或功能障碍，导致止血时间延长，巩膜损伤后难以自行修复。针对凝血功能障碍的治疗通常需要找到根本原因并给予相应处理，例如维生素K缺乏引起的凝血功能障碍需通过口服维生素K制剂进行治疗。
建议定期进行眼科检查以监测巩膜健康状况，特别是有家族史的人群。必要时，可能需要进行血常规、凝血功能检测以及基因分析等进一步的实验室检查。
2024-02-15 09:04
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巩膜出血是指结膜小血管破裂出血聚于结膜下称为球结膜下出血，中医称为白睛溢血。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
