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婴儿泪道阻塞原因
补充说明：婴儿泪道阻塞原因
a******W 2022-03-01 18:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿泪道阻塞可能是由先天性鼻泪管发育不全、先天性泪小点闭锁、先天性泪囊膜残存、先天性泪囊炎、上呼吸道感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性鼻泪管发育不全
由于鼻泪管长度较短、下端开口处被一层薄膜封闭等原因导致其功能异常,从而引起泪液无法正常流入鼻腔而形成泪道阻塞。可通过按摩法促进鼻泪管通畅，即轻柔地按压内眦部以刺激鼻泪管开放。
2.先天性泪小点闭锁
先天性泪小点闭锁是指泪小点未完全开放或者部分闭合，导致泪液不能顺利进入泪道，进而引起泪液积聚和泪道阻塞。对于这种情况可以使用消毒针头刺穿闭锁部位，使泪液能够自由流出。另外还可以通过手术的方式进行治疗，比如泪小点成形术等。
3.先天性泪囊膜残存
先天性泪囊膜残存是由于胚胎发育过程中眼眶内侧壁未能完全吸收泪囊膜所致，在此处形成一隔膜阻碍了泪液排出。可尝试用手指从外下方压迫泪囊区帮助排泄分泌物，若无效则需考虑行泪道探通术。
4.先天性泪囊炎
先天性泪囊炎通常是因为泪道发育不全或狭窄引起的炎症反应，炎症因子刺激局部组织增生导致泪道阻塞。针对先天性泪囊炎的治疗方法主要是药物治疗，如遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等抗生素类药物控制感染。
5.上呼吸道感染
上呼吸道感染时，会引起鼻黏膜充血水肿，继而导致鼻泪管受压，出现暂时性的泪道阻塞。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林片等抗感染药物缓解不适症状。
建议定期观察宝宝的症状变化，必要时带孩子到医院眼科做裂隙灯显微镜检查、泪道冲洗等，以便及时发现并处理可能存在的问题。日常生活中注意保持宝宝眼部卫生，避免使用刺激性强的眼药水。
2024-03-09 02:42
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鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段，易受鼻腔病变的影响出现阻塞。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细，位置表浅，并与结膜囊比邻相通，容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。 正常情况下，泪液流经眼球表面，然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道，鼻泪道下方再开口于鼻腔，泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄，鼻泪道阻塞，眼泪就会溢出至面颊部。 泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入，注入生理盐水，看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞，盐水就无法通过。陈阿姨经常流泪，就是右侧鼻泪道阻塞引起的。
