发病时间：不清楚
双眼共同性外斜视原因
补充说明：双眼共同性外斜视原因
a******W 2022-03-01 18:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双眼共同性外斜视可能是由屈光参差、调节性内斜视、先天性眼肌麻痹、儿童型外斜视、眼外肌发育不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.屈光参差
屈光参差是指双眼的近视、远视或散光度数不同，导致两眼视网膜上的物像清晰度差异。这种差异会导致大脑无法正确融合视觉信息，从而引起外斜视。矫正视力差异是常见的治疗方法，例如配戴眼镜或隐形眼镜来调整两眼的屈光度数，以减少双眼间的差异。
2.调节性内斜视
调节性内斜视为一种常见于儿童的眼部肌肉功能异常，由于过度使用调节力使眼睛向内倾斜。当患者看近处物体时，睫状肌收缩增强，晶状体变凸，产生更多的焦点，从而使光线聚焦在视网膜上，出现假性正位的现象。可以通过佩戴特殊设计的镜片或进行屈光手术来改善调节力，如渐进多焦点镜片或屈光矫正手术。
3.先天性眼肌麻痹
先天性眼肌麻痹是由出生时未发育完全或者遗传因素导致的眼肌神经功能障碍，可表现为双眼注视同一目标时出现偏斜。这种情况可能是因为支配眼球运动的神经核团发育异常所致。对于先天性眼肌麻痹，可以考虑通过眼部肌肉注射肉毒素的方法暂时缓解症状，但需要定期监测并评估效果和副作用。
4.儿童型外斜视
儿童型外斜视通常发生在学龄前儿童身上，主要是因为眼外肌发育不平衡引起的。当一只眼注视前方时，另一只眼向外偏斜，导致双眼不能同时聚焦在一个点上，进而出现外斜视的情况。如果确诊为儿童型外斜视，一般建议遵医嘱配戴棱镜眼镜或三棱镜眼镜等光学矫正设备。
5.眼外肌发育不全
眼外肌发育不全是由于胚胎时期眼外肌发育异常所导致的，主要表现为眼球位置偏斜以及复视等症状。眼外肌发育不全会影响眼球的位置和运动，进而导致外斜视的发生。针对眼外肌发育不全，可通过眼外肌转位术对异常的眼外肌进行矫正，将异常的眼外肌转移到正常的位置，以恢复正常的眼球运动轨迹。
建议定期进行眼科检查，包括视力测试、验光、眼压测量和裂隙灯检查，以便早期发现和诊断双眼共同性外斜视及其潜在原因。此外，注意保持良好的用眼卫生习惯，避免长时间盯着屏幕或书本，适当休息和做眼部保健操也有助于预防相关问题的发生。
2024-03-03 09:04
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共同性外斜视（concomitantexotropia）分为原发性及继发性两种，原发性者包括外隐斜、间歇性外斜视及恒定性外斜视。继发性者包括知觉性外斜视（sensory exotropia），系由一眼视力不好而引起，及手术后外斜（consecutive exotropia），即内斜视手术后过矫引起。大多数患者发病年龄较早，35%～70%发生在2岁以内，外斜开始为外隐斜，进一步发展为间歇性外斜及恒定性外斜视，这种进展可能是集合张力随年龄增长而减弱有关。
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