发病时间：不清楚
眼底视网膜静脉阻塞的原因
补充说明：眼底视网膜静脉阻塞的原因
a******W 2022-03-01 18:24
视网膜静脉阻塞 视网膜动脉硬化 高血压 糖尿病 视网膜血管炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼底视网膜静脉阻塞的原因可能包括视网膜动脉硬化、高血压、糖尿病、血液凝固异常和视网膜血管炎等，这些因素导致眼底血管内血流动力学改变，从而引起视网膜静脉阻塞。鉴于该疾病可能引发严重视力损失，建议患者立即就医以接受专业治疗。
1.视网膜动脉硬化
由于血脂代谢障碍导致脂质沉积于小血管壁上，使管腔狭窄甚至闭塞，影响了视网膜组织的血供，进而引起缺血、缺氧和水肿。这会导致黄斑区出现樱桃红点，严重时可形成渗出性视网膜脱离。患者需要定期监测血压并控制在正常范围内，以减少视网膜动脉硬化的风险。此外，还应采取健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。
2.高血压
长期未控制的高血压会导致眼底的小动脉痉挛，当眼底动脉痉挛进一步发展为动脉硬化，则可能导致眼底出血。这些病变通常位于视盘周围，且可能伴有不同程度的视力减退。对于存在高血压病史的患者，建议定期进行眼科检查以及血压监测。药物治疗方面，常用抗高血压药包括利尿剂如氢，β受体拮抗剂如等。
3.糖尿病
高血糖状态使得毛细血管内皮细胞受损，血-视网膜屏障功能下降，导致微血管病变发生和发展。这种病变可能导致眼底出血、渗出等问题，从而影响视力。患者需要积极控制血糖水平，可以通过口服降糖药或者胰岛素注射来实现。常用的口服降糖药有二甲双胍、格列齐特等；而胰岛素注射则需在医生指导下进行。
4.血液凝固异常
若患者存在遗传性或获得性的血液凝固异常，可能会增加视网膜静脉阻塞的风险。此时血液流动速度缓慢，易形成血栓，堵塞视网膜中央静脉，导致眼底充血。针对此类病因，可以使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。但用药需谨慎，应在医师指导下进行。
5.视网膜血管炎
视网膜血管炎是由免疫反应介导的一组炎症性疾病，其特征是血管壁的炎症和坏死，可导致血管阻塞和破裂。这种情况可能导致眼底出血，伴随眼部疼痛、视力模糊等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行治疗，如吲哚美辛、布洛芬缓释胶囊等。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
建议定期进行眼部体检，特别是对于患有相关基础疾病的个体。推荐的检查项目包括裂隙灯显微镜检查、眼压测量和视野测试，以早期发现并处理潜在的问题。
2024-02-18 13:15
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视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是：视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展，对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高，虽然目前治疗效果尚不理想。
多发人群：中老年患者，单眼发病，左右眼发病概率相当
临床检查：眼底荧光血管造影
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
