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闭角型青光眼发病原因和主要症状如何治疗
补充说明：闭角型青光眼发病原因和主要症状如何治疗
a******W 2022-03-01 18:27
闭角型青光眼 眼压升高 虹膜切开术 房水引流装置植入术 手术
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
闭角型青光眼的发病原因主要是房角狭窄或关闭导致眼压升高，可通过激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流装置植入术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术等手术方式来治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼睛外层的小孔道，增加房水流出，从而降低眼压。此过程通常在门诊完成。该手术旨在改善闭角型青光眼中因房水流通受阻而引起的眼压升高。通过减少房水积聚，缓解了眼部压力，有助于预防视力损失。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是利用激光将瞳孔周围的组织切开，使房水能够顺畅地从后房流向前房，进而降低眼内压力的一种方法。此技术适用于闭角型青光眼患者存在瞳孔阻滞现象时。通过永久性扩大瞳孔区域，促进房水循环，减轻对视神经的压力。
3.房水引流装置植入术
房水引流装置植入术是在局部麻醉下将一种特殊的材料置入眼球内部，以建立一条稳定的房水排出通道。手术时间根据不同病例可能有所差异。该装置提供了一种持续、稳定的房水引流方式，可有效控制闭角型青光眼患者的房水分泌量。其机制在于稳定地引导过多的房水进入结膜囊并通过引流管排泄。
4.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是一种眼科手术，在全麻或局部麻醉下用冷冻探针接触患者的眼睛，对受损区域进行冷冻处理，一般需要5-10分钟。该手术适用于闭角型青光眼急性发作期伴有严重充血水肿者。通过刺激机体产生瘢痕组织来缩小房角间隙，减少房水回流阻力，降低眼压。
5.睫状体光凝术
睫状体光凝术是采用红外线激光照射病变部位，每次治疗需数分钟至数十分钟不等。此法适合于慢性闭角型青光眼晚期及继发性青光眼等。能有效地破坏异常增生组织，改善房水流通状态，降低眼压。
在接受上述治疗措施之前，应进行全面的眼部检查，包括视野检查、眼底检查以及眼压测量等，以评估病情严重程度并制定个性化方案。同时，应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助控制病情进展。
2024-03-17 17:53
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眼球分为眼球壁和眼内容物两部分。眼压是眼球内容物与眼球壁之间相互作用的压力。正常人的眼压值维持在一定范围内(10-21毫升汞柱)，以维持眼球的正常形态和视力。 眼内容物包括晶状体、玻璃体、房水等。房水的功能之一就是维持眼压。正常时，房水处于动态循环中。如果房水循环通道的任何部位受到阻碍，或者房水产生过多，就会导致眼压升高。
症状起因：引起眼压升高的原因很多，青少眼、白内障、虹膜炎、糖尿病、脑血管疾病、外伤等，都能使眼压升高。另外，用眼过度、疲劳充血等，也可能导致眼压高。
就诊科室：眼科
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