发病时间：不清楚
白内障术后葡萄膜炎原因
补充说明：白内障术后葡萄膜炎原因
a******W 2022-03-01 18:28
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
白内障术后葡萄膜炎可能是由外伤性前房炎症、术后免疫反应、感染性葡萄膜炎、长期糖皮质激素使用、慢性代谢性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤性前房炎症
外伤导致晶状体蛋白进入前房刺激炎症反应，引起眼内组织的免疫应答。针对外伤性前房炎症的治疗通常包括局部或全身使用抗炎药物如非甾体抗炎药或类固醇。
2.术后免疫反应
手术引起的异物刺激机体产生免疫应答，出现免疫细胞和炎症因子对伤口进行清除和修复的过程。术后免疫反应的治疗需遵医嘱使用抗免疫反应药物，如环孢素、他克莫司等。
3.感染性葡萄膜炎
由于术中操作不当或者患者自身存在眼部感染病灶，细菌、真菌或其他微生物通过破损的角膜上皮侵入眼内，引发感染性葡萄膜炎。对于此类葡萄膜炎，需要及时应用敏感抗生素治疗，例如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
4.长期糖皮质激素使用
长期使用糖皮质激素可能导致免疫抑制，使眼睛对感染和炎症的防御能力下降，易发生继发性感染。减少糖皮质激素用量或更换为免疫调节剂是降低风险的方法。可考虑使用非甾体抗炎药如吲哚美辛来替代。
5.慢性代谢性疾病
糖尿病、高血压等慢性代谢性疾病会导致微血管病变，影响眼球内部血液循环，诱发或加重葡萄膜炎。控制血糖水平和血压稳定可以预防或减轻葡萄膜炎。可通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等控制血糖；硝苯地平、氨氯地平等可用于降压。
建议定期复查以监测病情变化，特别是对于有既往病史者。必要时，可在医生指导下进行眼科超声波检查、裂隙灯显微镜检查以及视力测试等。
2024-03-22 06:34
举报相关问题
向医生提问
凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
苄达赖氨酸滴眼液
早期老年性白内障
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
