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眼肌麻痹怎么引起的
补充说明：眼肌麻痹怎么引起的
2022-03-01 18:28
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
眼肌麻痹可能是由外伤、神经病变、缺血性卒中、糖尿病性眼肌麻痹、动眼神经损伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致支配眼球运动的肌肉受损或者神经传导中断，从而引起眼肌麻痹。对于外伤导致的眼肌麻痹，需要及时进行影像学检查以评估损伤程度，并可能需要手术修复受损组织。
2.神经病变
神经病变会影响大脑和眼睛之间的信号传递，导致眼肌无法正常收缩和放松，进而出现眼肌麻痹的症状。针对神经病变引起的眼肌麻痹，可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
3.缺血性卒中
缺血性卒中是由于脑部血管阻塞导致局部供血不足而引起的脑功能障碍。当病变累及支配眼部肌肉的神经时，就会出现眼肌麻痹的现象。缺血性卒中的治疗通常包括溶栓治疗以及抗血小板治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是由长期高血糖导致的周围神经病变所致，此时可影响到动眼神经，使眼肌失去正常的运动协调能力，表现为单侧上睑下垂、复视等症状。患者可在医生指导下通过针灸的方式刺激三阴交穴、足三里穴等穴位来辅助缓解不适症状。
5.动眼神经损伤
动眼神经损伤是指动眼神经受到压迫、炎症或其他原因的影响而导致其功能障碍，主要表现为瞳孔散大、眼睑下垂和视力减退。动眼神经损伤的治疗方法主要包括物理疗法和药物治疗，物理疗法包括眼部按摩和针灸，药物治疗则需遵照医师处方给予神经营养剂，例如维生素B1、甲钴胺等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在糖尿病、高血压等慢性病史的人群尤为重要。此外，注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于预防相关并发症的发生。
2024-04-11 12:50
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董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
眼肌麻痹可能是由外伤、神经病变、缺血性卒中、糖尿病性眼肌麻痹、动眼神经损伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致支配眼球运动的肌肉受损或者神经传导中断，从而引起眼肌麻痹。对于外伤导致的眼肌麻痹，需要及时进行影像学检查以评估损伤程度，并可能需要手术修复受损组织。
2.神经病变
神经病变会影响面部神经的功能，进而影响眼部肌肉的正常活动，出现眼肌麻痹的症状。针对神经病变引起的眼肌麻痹，可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
3.缺血性卒中
缺血性卒中是由于脑部血管阻塞导致局部供血不足而引起的脑功能障碍。当大脑控制眼球运动区域的血管发生堵塞时，就会出现眼肌麻痹的现象。缺血性卒中的急性期通常需要紧急溶栓治疗，以恢复血流并减少神经元损害。
4.糖尿病性眼肌麻痹
高血糖状态会导致微血管病变和周围神经病变，这些病变可能会累及支配眼球运动的神经和肌肉，从而引起眼肌麻痹。糖尿病患者应定期监测血糖水平，并遵循医生建议调整饮食和生活方式，以控制病情。
5.动眼神经损伤
动眼神经负责支配上斜肌、下直肌和下斜肌，损伤后可能导致这些肌肉收缩异常，引起眼肌麻痹。动眼神经损伤的治疗取决于其原因，可能包括物理疗法、针灸或手术矫正。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在颅内肿瘤压迫等情况。必要时，可配合医生通过视力检测、头颅MRI扫描等方式来确诊。
2024-02-19 23:36
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所谓的眼肌麻痹是周围性眼肌麻痹：单一肌肉或同一神经支配的肌肉运动障碍、自主运动及反射运动均有障碍，极少伴有其他神经症状。 临床特点：发病前多有感染/脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等诱因，可急性、亚急性、慢性或复发起病，临床表现有复视，瞳孔散大或缩小，眼睑或眼球活动障碍。
症状起因：诱因有感染脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等。
可能疾病：Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 眼眶转移性肿瘤 视神经乳头水肿及视盘水肿 疼痛性眼肌麻痹
就诊科室：眼科
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