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代谢性白内障有哪些症状
补充说明：代谢性白内障有哪些症状
a******W 2022-03-01 18:28
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
代谢性白内障的症状包括视力模糊、晶状体混浊、屈光改变、单眼复视和眩光，这些症状可能表明晶状体代谢异常，建议及时就医。
1.视力模糊
代谢性白内障是由于血糖水平长期过高导致眼部葡萄糖浓度增加，干扰晶状体蛋白质的正常功能，使晶状体逐渐变浑浊。这些变化使得进入眼睛的光线无法准确聚焦于视网膜上，从而导致视力模糊。主要表现为远近物体都看不清楚，可能伴有近视或散光等屈光不正的表现。
2.晶状体混浊
晶状体由透明变为不透明，主要是因为高血糖导致蛋白非酶糖基化反应增强，造成晶状体纤维肿胀和僵硬，进而发生变性、混浊。晶状体位于眼球内部中央位置，其混浊会导致光线无法正常通过而影响视力。
3.屈光改变
当晶状体因代谢性白内障变得混浊时，会干扰正常的光线折射，导致屈光度数发生变化。这种变化通常包括近视或老花眼样调整，进一步加剧了视力障碍。
4.单眼复视
由于晶状体混浊程度不均匀，可能会导致同一物体被感知为两个或多个重叠影像，即出现单眼复视的现象。这是由于晶状体局部区域的混浊程度不同，导致光线折射角度不同所致。
5.眩光
眩光通常是由于晶状体混浊导致的光线散射增加所引起的视觉不适感。患者可能会感到在明亮的背景前有强烈的闪烁或刺痛感，尤其是在阳光下。
针对代谢性白内障的症状，建议进行眼科常规检查，如裂隙灯显微镜检查、视力检查以及测量眼压等。治疗措施一般包括药物治疗，如遵医嘱使用白内停滴眼液、卡林优滴眼液等，以控制病情发展；对于严重病例，手术治疗，如超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术可能是必要的。患者应保持良好的血糖控制，定期监测血糖水平，并遵循医生的指导进行生活方式干预，如合理饮食和适量运动。
2024-03-28 04:16
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代谢性白内障与晶状体的代谢有关，由于血糖增加，晶状体的葡萄糖含量增加，致其醛糖还原梅活性增加，葡萄糖被转化为山梨梅，山梨醇在晶状体内堆积，使渗透压增加，晶状体吸收水分，形成纤维肿胀和变性最后产生混浊。许多全身病，特别是内分泌障碍性疾病，多合并不同类型的白内障，即代谢性白内障(metabolic cataract)。内环境生化异常导致白内障形成，在先天性代谢异常情况下更为常见。因此，对于与代谢疾病有关的白内障的认识，不仅对眼科，而且对整个临床取证及鉴别诊断均具有重要意义。
多发人群：发生于老年者
治疗费用：市三甲医院约（500—— 4500元）
