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脑出血病人双侧瞳孔缩小是什么原因
补充说明：脑出血病人双侧瞳孔缩小是什么原因
2022-03-01 18:28
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李艳敏 副主任医师 河北医科大学第一医院 三甲
擅长：擅长帕金森病及相关运动障碍病，睡眠障碍，脑血管病，焦虑抑郁状态等疾病的诊治。
提问
脑出血双侧瞳孔缩小可能是脑血管疾病导致颞叶损伤引起的。如果瞳孔与针尖大小相同，考虑到脑内出血和脑室内出血，会压迫脑干，导致双侧交感神经通路受损。颞叶脱落，眼球运动损伤交感神经纤维，导致支配瞳孔括约肌的神经损伤。瞳孔很小，没有直接的光反射，这是脑疝的症状，患者需要急救。瞳孔主要由瞳孔神经调节，因此当瞳孔调节受到压力时，瞳孔调节反射就会消失。瞳孔缩小后，还可能伴有脑水肿、脑积水等。
2022-04-12 10:02
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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