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原发性实质性角结膜干燥症的病因
补充说明：原发性实质性角结膜干燥症的病因
a******W 2022-03-01 18:25
角结膜干燥症 自身免疫性疾病 维生素A 类风湿关节炎 干燥综合征
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
原发性实质性角结膜干燥症的病因可能包括遗传因素、自身免疫性疾病、维生素A缺乏、药物副作用以及长期佩戴角膜接触镜。鉴于该疾病的复杂性，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致泪腺功能异常，从而引起角结膜干燥。对于由遗传因素引起的角结膜干燥症，目前没有特定的治疗方法。患者可以遵医嘱使用人工泪液缓解不适症状。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如类风湿关节炎、干燥综合征等可导致机体免疫系统攻击自身的泪腺和唾液腺，进而影响其分泌功能。针对自身免疫性疾病的治疗通常包括免疫调节剂或免疫抑制剂。例如，医生可能会为患者开具甲氨蝶呤片、环磷酰胺注射液等药物进行治疗。
3.维生素A缺乏
维生素A缺乏可能导致上皮细胞生长和分化受阻，使泪腺分泌减少，出现干眼症的症状。补充维生素A是治疗维生素A缺乏性干眼症的主要方法。患者可在医生指导下通过口服维生素A软胶囊、维生素AD胶丸等方式来改善病情。
4.药物副作用
某些药物如抗组胺药、利尿剂等可能会影响泪液的产生，导致角结膜干燥。若确定是由药物引起的角结膜干燥，应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
5.长期佩戴角膜接触镜
长时间佩戴角膜接触镜会使角膜表面受到摩擦和损伤，进而影响泪液分布和稳定性，导致角结膜干燥。建议减少佩戴时间或选择合适的护理方式以减轻角膜干燥症状。
患者平时应注意眼部卫生，避免用脏手揉眼，以免加重病情。此外，定期进行眼科检查，如裂隙灯显微镜检查、泪液分析测试等，也是必要的预防措施。
2024-02-16 02:53
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
复方硫酸软骨素滴眼液
用于视疲劳，干眼症。
