发病时间：不清楚
黄斑区脉络膜凹陷是什么原因
补充说明：黄斑区脉络膜凹陷是什么原因
a******W 2022-03-01 18:26
脉络膜凹陷 年龄相关性黄斑变性 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 近视眼 黄斑前膜
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑区脉络膜凹陷可能是年龄相关性黄斑变性、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、高度近视眼、黄斑前膜、黄斑裂孔等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和视力保护。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长，黄斑区域的血管会发生退行性改变，导致黄斑区脉络膜凹陷。这种变化可能导致视力模糊、视野中央出现盲点等症状。对于这种情况，可以遵医嘱使用抗新生血管药物进行治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.中心性浆液性脉络膜视网膜病变
中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种自限性疾病，由于脉络膜毛细血管的功能障碍引起液体渗漏到色素上皮和神经上皮之间，在黄斑部形成盘状脱离面而产生的一系列临床表现。典型表现为黄斑区水肿和色素上皮脱离，可伴有轻度出血和硬性渗出。患者可以在医生指导下通过激光光凝的方式进行治疗，能够破坏异常的脉络膜组织，从而达到治愈的目的。
3.高度近视眼
高度近视眼会导致眼球前后径过长，使黄斑区受到压迫，进而发生脉络膜凹陷的现象。这可能伴随视力下降、眼前黑影飘动等症状。针对高度近视引起的黄斑区脉络膜凹陷，可以通过屈光矫正手术来改善视力，例如LASIK、LASEK等。
4.黄斑前膜
黄斑前膜是位于视网膜黄斑区前面的一层纤维增生膜，当其收缩时可能会对黄斑区造成牵拉和压迫，导致局部缺血缺氧，进而形成凹陷。患者可能出现视力减退、视物变形等症状。如果确诊为黄斑前膜，且病情较为严重，则需要及时进行玻璃体切除术以解除黄斑前膜对黄斑区的压迫。
5.黄斑裂孔
黄斑裂孔是指黄斑区视网膜内层结构缺失，形成一个圆形或椭圆形的孔洞。若未及时处理，孔洞可能会扩大并进一步加深黄斑区的凹陷。患者会出现视力下降、视野中央有暗点的症状。对于黄斑裂孔，可通过微创手术进行修复，如内路注气术、内界膜剥除术等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在黄斑区病变风险因素的人群。必要的检查包括视力测试、眼底检查以及光学相干断层扫描（OCT）等。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟、控制血糖水平、血压正常化也有助于预防黄斑区病变的发生。
2024-04-01 05:27
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脉络膜恶性黑色素瘤是成年人最常见的眼内恶性肿瘤[1],以50岁～60岁多见，本例患者发病年龄较小，因肿瘤首先发生于周边部，对视力的影响小，待并发症出现时视力进行性下降才引起重视。典型的超声表现为自球壁突向玻璃体腔的实性半球形或蘑菇形肿块，可有“挖空征”和(或)“脉络膜凹陷征”,肿块内部多有血流信号。
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