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老年性睑内翻原因
补充说明：老年性睑内翻原因
a******W 2022-03-01 18:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年性睑内翻可能由结膜松弛、眼轮匝肌力量减弱、泪腺功能减退、睑板腺萎缩、眼睑皮肤松弛等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响视力健康。
1.结膜松弛
随着年龄增长，结膜逐渐失去张力和支撑作用，导致眼睑下垂和内翻。这会导致眼睛不适、干涩等症状。对于结膜松弛引起的睑内翻，可通过提上睑肌缩短术等手术进行矫正。
2.眼轮匝肌力量减弱
眼轮匝肌是控制眼睑闭合的重要肌肉，其力量随年龄下降可能导致眼睑无法完全闭合，从而引起睑内翻。针对此问题，可以考虑使用眼轮匝肌瓣转移术来增强眼轮匝肌的力量，改善眼睑闭合不全的情况。
3.泪腺功能减退
随着年龄的增长，泪腺分泌功能逐渐减退，导致泪液减少，眼睑失去润滑而向内卷曲。这种情况可能伴随干眼症出现。为了缓解干眼症状，可遵医嘱使用人工泪液滴眼液进行治疗，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
4.睑板腺萎缩
睑板腺萎缩是由于睑板腺体退化所致，使油脂分泌减少，导致泪膜不稳定，进一步加剧了眼睑对眼球的摩擦，形成恶性循环，促进睑内翻的发生。对此，可在医生指导下使用含有脂质成分的药膏进行治疗，如红霉素眼膏、四环素眼膏等。
5.眼睑皮肤松弛
随着年龄增长，眼睑皮肤逐渐失去弹性，变得松弛下垂，增加了眼睑对眼球的压迫，进而诱发睑内翻。针对眼睑皮肤松弛的问题，可以通过眼部提升手术来紧致眼周肌肤，如切开法重睑成形术、额部除皱术等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于老年人群，以监测睑内翻的发展。必要时，可以在专业医师指导下通过手术矫正睑内翻，如眼轮匝肌缩短术、穹窿部球结膜固定术等。
2024-03-06 03:04
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睑内翻指眼睑、特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。当睑内翻达一定程度时，睫毛也倒向眼球。因此睑内翻和倒睫常同时存在。
症状起因：睑内翻可分为三类：1、先天性睑内翻：多见于婴幼儿，女性多于男性，大多由于内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全所引起。如果婴幼儿较胖，鼻梁发育欠饱满，对可引起下睑内翻。2、痉挛性睑内翻：多发生于下睑，常见于老年人，又称老年性睑内翻。是由于下睑缩肌无力，眶隔和下睑皮肤松弛失去牵制睑轮匝肌的收缩作用，以及老年人眶脂肪减少，眼睑后面缺少足够的支撑所致。如果由于炎症刺激，引起睑轮匝肌、特别是近睑缘的轮匝肌反射性痉挛，导致睑缘向内倒卷形成睑内翻，称为急性痉挛性睑内翻。3、瘢痕性睑内翻：上下睑均可发生。有睑结膜及睑板瘢痕性收缩所致。沙眼引起者常见。此外结膜烧伤、结膜天疱疹等病之后也可发生。先天性睑内翻多见于婴幼儿，女性多于男性，大多由于内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全所引起。痉挛性睑内翻多发生于下睑，常见于老年人，又称老年性睑内翻。是由于下睑缩肌无力，眶隔和下睑皮肤松弛失去牵制睑轮匝肌的收缩作用，以及老年人眶脂肪减少，眼睑后面缺少足够的支撑所致。瘢痕性睑内翻上下睑均可发生。有睑结膜及睑板瘢痕性收缩所致。
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