发病时间：不清楚
老人视力下降是什么原因造成的
补充说明：老人视力下降是什么原因造成的
a******W 2022-03-01 18:26
视力下降 年龄相关性黄斑变性 白内障 青光眼 糖尿病视网膜病变
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老人视力下降可能是年龄相关性黄斑变性、白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔等疾病引起的，这些疾病都可能导致视力减退。由于不同病因需要不同的治疗方法，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长，黄斑区域的血管会发生变化，可能导致黄斑部位水肿、出血等问题，从而影响视力。这种病通常会导致中央视野出现盲点或者扭曲。可以遵医嘱使用抗VEGF药物进行局部注射治疗，如雷珠单抗、康柏西普等。
2.白内障
晶状体混浊导致光线无法正常聚焦于视网膜上，引起视力模糊或下降。典型表现为逐渐加重的视力减退和对比敏感度降低。对于未成熟期白内障可遵照医生意见口服维生素C片、维生素E软胶囊等营养素改善病情；若发展至成熟阶段则需通过手术切除浑浊晶状体来恢复视力。
3.青光眼
由于眼压升高导致视神经受损，长期高眼压会引起视神经萎缩，进而导致视野缺损和视力下降。患者可能出现眼胀、头痛、鼻根部酸胀感等症状。可通过激光小梁成形术、房水引流装置植入术等方式降低眼压，保护视神经。
4.糖尿病视网膜病变
血糖控制不佳导致微血管损伤，使视网膜血管发生异常，严重时甚至会出现新生血管增生。早期可能无明显症状，但随着病情进展可能会出现飞蚊症、眼前漂浮物等。需要定期监测血糖水平并调整饮食和运动计划以控制血糖。同时，建议戒烟限酒，保持健康的生活方式。
5.黄斑裂孔
黄斑区的组织结构受到牵拉或外伤等因素的影响而形成裂孔，导致中心视力急剧下降。典型症状为中央视野缺失或变形，有时伴有闪光感。如果裂孔较小且对视力影响不大，则无需特殊处理，定期复查即可；如果裂孔较大或继续扩大，则可能需要手术干预，例如玻璃体切割术。
针对视力下降的情况，建议老年人前往正规医院的眼科进行专业的眼底镜检查、裂隙灯显微镜检查以及视力测试等，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中要注意眼部卫生，避免长时间盯着屏幕，适当增加户外活动时间也有助于缓解眼部疲劳。
2024-03-24 09:50
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凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
多发人群：儿童、老年人
典型症状： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
临床检查： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
治疗费用：三甲医院约（3000 —— 8000元）
苄达赖氨酸滴眼液
早期老年性白内障
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
用于内分泌失调，胶原疾病（复合免疫性疾病），皮肤疾病，过敏反应，眼疾病，胃肠道疾病，呼吸道疾病，血液疾病，肿瘤疾病，水肿疾病，神经系统，心血管状况，器官移植，防止癌症化学疗法所导致的恶心及呕吐等。
