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大小眼是怎么回事
补充说明：大小眼是怎么回事
a******W 2022-03-01 18:26
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大小眼可能是由外伤导致的上睑下垂、先天性上睑下垂、神经源性上睑下垂、重症肌无力、眼睑肌肉发育不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的上睑下垂
由于车祸、跌倒等事故造成眼部软组织损伤，使提上睑肌功能减弱或丧失，从而出现大小眼的情况。对于这种情况可以遵医嘱通过手术的方式进行矫正，比如提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
2.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂是由于动眼神经核或上睑提肌发育异常所致，患者常表现为双眼无神、上眼睑下垂等症状。对于先天性上睑下垂的患者，可以通过上睑下垂矫正术来改善症状。术后需要定期复查，观察恢复情况。
3.神经源性上睑下垂
神经源性上睑下垂是指由面神经核或动眼神经核受损引起的上睑下垂，可伴有眼球运动障碍和瞳孔对光反射消失。对于神经源性上睑下垂，通常采用营养神经药物治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，主要累及骨骼肌，导致肌肉疲劳和无力，包括眼肌受累，引起上睑下垂。重症肌无力的治疗主要包括胆碱酯酶抑制剂和免疫调节剂，如溴吡斯的明片、硫唑嘌呤片等。
5.眼睑肌肉发育不全
眼睑肌肉发育不全是由于支配眼轮匝肌的神经发育缺陷，导致眼睑闭合不全，进而影响眼睛大小。针对眼睑肌肉发育不全的症状，可通过眼睑成形术进行矫正，手术方式包括切开法重睑术、埋线法重睑术等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在家族史者，以早期发现并处理可能的问题。必要时，应进行视力测试、视野检查以及神经电生理检查，以评估眼部状况。
2024-01-31 14:36
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眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
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补中益气。用于体倦乏力，内脏下垂。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
