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胆囊壁多发胆固醇结晶怎么治疗
补充说明：胆囊壁多发胆固醇结晶怎么治疗
a******W 2022-03-01 18:26
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊壁多发胆固醇结晶可以通过饮食调整、胆酸溶石治疗、熊去氧胆酸治疗、体外冲击波碎石、腹腔镜下胆囊切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
通过减少脂肪摄入、增加膳食纤维等方式改善饮食结构，促进胆固醇代谢。合理的饮食有助于控制血脂水平，进而影响胆囊结石形成过程；可作为辅助手段配合其他治疗方法使用。
2.胆酸溶石治疗
患者可在医生指导下口服胆酸类药物如鹅去氧胆酸片、熊去氧胆酸片等促进胆固醇结晶溶解。此方法利用了胆酸与胆固醇之间的竞争作用原理来降低胆汁中胆固醇含量从而防止其析出形成新结石并有助于小结石排出；适合于早期发现且无并发症者。
3.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸可通过口服胶囊形式给药，在肝脏内转化为熊去氧胆酸原形而发挥作用。研究表明，该物质具有利胆及调节胆汁成分比例的作用机制，能促使胆固醇结晶从胆囊壁脱落进入肠道被吸收掉；适用于胆固醇性胆囊结石患者。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动原理将大块胆囊结石震碎成小颗粒以便于排出。对于直径小于2cm且位置表浅易于击碎目标点位者效果显著；但需注意观察是否有出血倾向发生。
5.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术是一种微创手术，通常采用全身麻醉，在X线监视下经皮穿刺入腹腔后置入微型摄像头和器械进行操作。该手术旨在移除病变胆囊及其周围可能存在的异常组织；主要针对反复发作急性胆囊炎或慢性胆囊炎合并胆囊结石等情况。
建议定期复查腹部超声检查，监测病情变化。同时，应避免食用高脂食物，以免刺激胆囊收缩，加重不适症状。
2024-01-14 09:12
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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