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头晕恶心视力模糊是什么原因
补充说明：头晕恶心视力模糊是什么原因
a******W 2022-03-01 18:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
头晕、恶心、视力模糊可能是由高血压、脑动脉粥样硬化、颅内压增高、脑梗死或脑出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致脑血管痉挛、脑供血不足，从而引起头晕、恶心等症状。此外，眼底小动脉痉挛可导致视网膜水肿和渗出，进而影响视力。患者可在医生指导下使用降压药进行控制，如硝苯地平片、卡托普利片等。
2.脑动脉粥样硬化
由于血脂异常等原因导致脂质沉积于脑部血管壁形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，此时大脑处于缺血缺氧状态，就会出现头晕、恶心的症状。而视力模糊可能是由于眼部血管痉挛所致。针对脑动脉粥样硬化的治疗通常包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗可能涉及抗血小板药如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等；生活方式干预则需注意饮食健康、适量运动等。
3.颅内压增高
颅内压增高通常是由于肿瘤、感染或其他原因引起的脑组织体积增加，导致脑室受压，引起头痛、呕吐和视力障碍。这些压力变化会影响神经传导路径，进而产生头晕的感觉。降低颅内压是治疗颅内高压的主要目标。常用方法有：开窗术、去骨瓣减压术、内镜下三脑室造瘘术等手术方式。
4.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧坏死，引起相应部位的功能障碍。当病变累及前庭系统时，会出现眩晕、恶心呕吐等症状。视力模糊可能源于视盘水肿或继发性青光眼。脑梗死急性期应遵医嘱采取溶栓治疗，如静脉注射用阿替普酶、尿激酶原注射液等；对于存在大面积脑梗死的患者，可考虑行去骨瓣减压术、颞肌下减压术等手术方式。
5.脑出血
脑出血是指脑内的血管破裂，血液流入脑实质内部，造成周围脑组织受到压迫和损伤，引起头晕、恶心等症状。严重的脑出血可能导致颅内压增高，进一步引起视力模糊。脑出血的治疗需要紧急处理，包括稳定生命体征、控制颅内压增高等。常用的治疗方法包括甘露醇注射液、注射液等药物治疗以及去骨瓣减压术、钻孔引流术等手术治疗。
建议定期监测血压并保持良好的生活习惯，以预防头晕、恶心等症状的发生。必要时，可以进行头颅CT扫描、磁共振成像等相关检查，以便及时发现潜在的问题。
2024-01-20 20:51
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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