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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

提问

眼睛豹纹状眼底改变可能是由年龄相关性黄斑变性、高度近视、视网膜色素变性、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和视力保护。
1.年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性是由于随着年龄增长,视网膜中的血管逐渐退化,导致黄斑区域出现异常。黄斑位于眼底中央,负责清晰视觉,其功能障碍会导致视力模糊、视野缺失等症状。抗VEGF药物注射是一种常用的治疗方法,通过抑制新生血管生长来减缓病情进展。
2.高度近视
高度近视患者的眼轴比正常人更长,因此容易发生眼底病变。这些病变包括豹纹状眼底和后巩膜葡萄肿等,可能导致视力下降。屈光手术如LASIK可用于矫正高度近视引起的视力问题。
3.视网膜色素变性
视网膜色素变性涉及遗传缺陷引起视网膜细胞死亡,导致夜盲、视野缩小和色调感知受损。这会影响黄斑区的功能,产生豹纹样外观。基因检测有助于诊断并指导家族成员进行风险评估。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是高血糖导致微血管损伤的结果,可影响视网膜下液体流动,形成微血管瘤和渗漏点。这些变化可能导致黄斑水肿和出血,呈现豹纹状眼底。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病视网膜病变的关键,可通过口服降糖药或胰岛素治疗实现。
5.视网膜静脉阻塞
视网膜静脉阻塞由血液凝固或其他原因导致的血流受阻引起,使血液积聚在视网膜中。这会导致组织水肿和缺氧,进而损害黄斑区。激光光凝术常用于治疗视网膜静脉阻塞,旨在封闭异常的视网膜血管,防止进一步的视网膜损伤。
建议定期进行眼科检查以监测眼部状况,特别是对于存在上述潜在疾病的个体。适当的检查项目可能包括裂隙灯显微镜检查、光学相干断层扫描以及视野测试。保持良好的血糖控制对预防糖尿病相关的视网膜病变至关重要。

2024-04-11 12:42

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医生回答(1)

黎永安 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

眼睛豹纹状眼底改变可能是由年龄相关性黄斑变性、高度近视、视网膜色素变性、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性是由于随着年龄增长,视网膜中的血管逐渐退化,导致黄斑区域出现异常。这些异常包括黄斑区水肿、出血和瘢痕形成。抗VEGF药物如雷珠单抗注射液可用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性引起的黄斑区水肿。
2.高度近视
高度近视患者的眼轴比正常人更长,因此容易发生眼底病变,如豹纹状眼底。这是由于巩膜葡萄肿引起的眼球扩张所致。对于高度近视患者,可通过屈光矫正手术进行治疗,如激光角膜屈光术。
3.视网膜色素变性
视网膜色素变性是一种遗传性眼病,会导致视网膜色素上皮细胞功能丧失,进而影响视杆细胞的功能。这可能导致夜盲、视野缩小和视力下降。基因检测可帮助诊断视网膜色素变性,而视网膜电图则有助于评估视网膜功能。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者的高血糖水平会对眼部微小血管造成损伤,导致视网膜血管渗漏和水肿。长期未控制的高血糖可能会导致视网膜动脉硬化、缺血和新生血管形成。糖尿病患者应定期进行眼科检查以监测病情进展,必要时需要通过全视网膜光凝或玻璃体腔注药来治疗。
5.视网膜静脉阻塞
视网膜静脉阻塞通常由血液凝固或其他原因导致的血液循环受阻引起。这可能导致视网膜组织缺氧和水肿,进一步发展为黄斑部水肿。激光治疗是常用的治疗方法之一,旨在减少视网膜出血和水肿,改善视力。
针对以上提及的所有潜在病因,建议定期进行眼科专业检查,例如裂隙灯显微镜检查、眼压测量以及眼底照相等。饮食方面,可以适量食用富含抗氧化剂的食物,如蓝莓、菠菜等,有利于维护眼部健康。

2024-03-24 23:00

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豹纹状眼底

豹纹状眼底:由于视网膜色素上皮的色素较少,可以透过视网膜而见到脉络膜大血管结构及血管间隙的色素区,形似豹皮的纹理,故称为豹纹状眼底,属脉络膜型

  • 症状起因:豹纹状眼底是高度近视的典型眼底,只要近视度数高了基本都会出现豹纹状眼底,这是因为近视度数高,眼轴拉长,视网膜被拉薄,视网膜下的血管变得可透见,引起眼底看起来如豹纹状而得名

  • 可能疾病:眼底血管样条纹  

  • 常见检查: 眼底镜检查法  

  • 就诊科室:眼科

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